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目的
探讨老年2型糖尿病(T2DM)女性骨质疏松状况及影响因素。
方法2011年1月到2012年2月入组167例老年T2DM女性患者及138名老年健康女性（对照组）。对两组受试者进行健康问卷调查，并检测其骨密度(BMD)和生化、骨代谢指标。应用多因素Logistic回归、多元相关与回归分析该人群骨质疏松情况及其影响因素。
结果T2DM组167例，年龄60~78岁；对照组138例，年龄60~ 80岁。老年T2DM女性骨量减低和骨质疏松者共占85.6%(143/167)，显著低于对照组的97.1% (134/138)(χ2=11.929，P=0.001)。T2DM组发生低骨量和骨折的风险分别是对照组的0.178倍和1.776倍。以骨量减低为因变量，锻炼频率、锻炼年限和体质指数（BMI）进入多因素Logistic回归方程，回归系数为：-0.438、-0.840、-0.297，均P<0.05。T2DM未进入该方程但进入了以骨折为因变量的多因素Logistic回归方程。T2DM组酒石酸酸性磷酸酶5b、尿羟脯氨酸/肌酐比值显著高于对照组（校正BMI和生活方式后F=3.818、1.541，均P<0.05)，而骨钙素和骨特异性碱性磷酸酶则显著低于对照组（校正BMI和生活方式后F=0.407、0.920，均P<0.05)。
结论老年T2DM女性发生低骨量的风险低于对照组，但骨折发生率高；其骨代谢特征是骨吸收增加且骨形成减少，症状则更加隐匿。