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目的:探讨肾血管滑肌脂肪瘤(错构瘤)的诊断治疗方法。方法:回顾分析22例肾错构的临床资料。结果:B超诊断符合率54.5%,CT为81.8%,术前诊断错构瘤18例,误诊为肾癌4例,其中3例术中冻冻切片示错构瘤,行肿瘤剜除11例,肾部分切除7例,肾切除3例,肾根治性切除1例。结论:CT是诊断错构瘤的首选检查手段,肿瘤体积大小、脂肪含量少、瘤内出血是影像学改变不典型导致误诊的原因,仔细分析病史、影像学资料及术中冰冻切片可避免误诊,手术治疗应尽量采用保留脏的手术。