ESRD患者透析前残余肾功能与维持性透析预后的关系

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目的 探讨终末期肾病(ESRD)患者透析开始残余肾功能与维持性透析预后的关系.方法 回顾性分析294例血液透析ESRD患者的临床资料.根据患者透析前肾小球滤过率(eGFR)水平分为4组:≥10.5ml/(min·1.73m2)、8.1~10.4ml/ (min·1.73m2)、6.0~8.0ml/(min.1.73m2)、<6ml/(min.1.73m2),终点事件为患者死亡.结果 导致患者死亡原因前3位分别为脑血管意外、感染及心血管疾病.通过多因素Cox回归分析提示血肌酐为血液透析患者长期预后的保护因素,而合并脑血管疾病、合并慢性阻塞性肺病、因其它原因进行急诊透析及甘油三酯则为血液透析患者长期预后的危险因素(P<0.05).结论 ESRD患者初始血液透析前eGFR水平与患者的长期预后存在明显的关系.此外,血肌酐为血液透析患者长期预后的保护因素,而合并脑血管疾病、合并慢性阻塞性肺病、因其它原因进行急诊透析以及甘油三酯则为血液透析患者长期预后的危险因素.
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