高渗高张液对小儿心脏直视手术后心功能及血管外肺水的影响

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目的 评估高渗高张液对小儿心脏直视手术后心功能及血管外肺水的影响.方法 50例先天性心脏病患儿,择期在体外循环下行矫形术.随机分为高渗高张组(HHS组)和对照组(ISS),每组25例.HHS组术毕立即行静脉输注4 ml/kg HHS液(7.5%的NaCL与6%的羟乙基淀粉混合液),ISS组输注等量的0.9%的NaCL.监测平均动脉压(MAP)、心搏指数(SVI)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVRI)及血管外肺水指数(ELWI).并分别于输注前、输注后15 min、输注后1、4、12和24 h采上肢静脉血测定血Na+、血渗透压、血小板计数(TC)、纤维蛋白原等.记录术毕24 h液体总用量及血管活性药物的用量.结果 HHS组于输注HHS液后MAP、SVI、CI显著升高,而SVRI明显下降,与基础值和对照组比较差异有统计学意义(P
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