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目的探讨〉50岁（以下简称老年）合并肺动脉高压的继发孔型房间隔缺损患者的围术期处理。方法回顾性分析2006年1月至2015年2月手术治疗合并肺动脉高压的老年继发孔型房间隔缺损患者52例，根据病情，围术期给予综合性降肺动脉压治疗。结果无手术死亡，术后发生右心功能不全6例、低心排综合征3例、呼吸衰竭2例、肺部感染10例、心律失常21例。随访40例，随访时间3个月至6年，心功能良好。结论对合并肺动脉高压的老年继发孔型房间隔缺损患者，严格把握手术指征及合理的围术期综合治疗能降低病死率和并发症的发生，控制心力衰竭是