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目的比较髓内扩张自锁钉（intramedullary expand self-locking nail，IESN）和外固足架治疗胫骨开放性骨折的疗效。方法自2000年10月至2003年9月采用髓内扩张自锁钉治疗胫骨开放性骨折32例，与30例采用外固定架治疗胫骨开放性骨折疗效进行对比分析。结果全部病例随访12～18个月，平均16．2个月，IESN组手术时间、术后平均发热时间和住院天数，骨折愈合时间分别为50min、2．8d、20d、10．5周，外固定架组分别为63min、3．9d、26d、12．9周。差异有