【摘 要】
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目的 探究血清骨桥蛋白(OPN)、维生素D[25(OH)D]、白三烯B4(LTB4)对支气管哮喘(BA)病儿诊断及预后的应用价值.方法 选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2017年9月至2019年9月收治的BA病儿104例作为观察组,另选取同期健康体检儿童98例作为对照组.检测对比两组及不同预后病儿血清OPN、25(OH)D、LTB4水平,分析血清各指标对儿童BA的诊断价值及与预后的关系.结果 观察组治疗前血清OPN(583.46±120.55)ng/L、LTB4(20.53±4.22)ng/L高于对照
【机 构】
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南阳医学高等专科学校第一附属医院儿二科,河南 南阳473000;南阳医学高等专科学校妇儿教研室,河南 南阳473000;南阳医学高等专科学校第二附属医院心电图室,河南 南阳473000
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目的 探究血清骨桥蛋白(OPN)、维生素D[25(OH)D]、白三烯B4(LTB4)对支气管哮喘(BA)病儿诊断及预后的应用价值.方法 选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2017年9月至2019年9月收治的BA病儿104例作为观察组,另选取同期健康体检儿童98例作为对照组.检测对比两组及不同预后病儿血清OPN、25(OH)D、LTB4水平,分析血清各指标对儿童BA的诊断价值及与预后的关系.结果 观察组治疗前血清OPN(583.46±120.55)ng/L、LTB4(20.53±4.22)ng/L高于对照组(212.77±65.31)ng/L(8.06±2.18)ng/L,血清25(OH)D(25.10±6.19)ng/L低于对照组(40.05±7.27)ng/L(P<0.05);有过敏史、有呼吸道反复感染史、父母有哮喘史以及治疗前血清OPN、LTB4,25(OH)D均是儿童BA的独立影响因素(P<0.05);血清OPN、25(OH)D、LTB4及其联合诊断评估BA的曲线下面积AUC(95％CI)分别为0.790(0.728～0.844)、0.771(0.706～0.827)、0.809(0.748～0.861)及0.892(0.841～0.931).治疗第7天、第14天控制者、部分控制者血清OPN、LTB4低于治疗前,25(OH)D高于治疗前(P<0.05);控制者治疗第7天、第14天血清OPN、LTB4(391.29±73.20)ng/L、(300.47±68.81)ng/L、LTB4(15.42±2.63)ng/L、(11.90±2.81)ng/L低于部分控制者(452.26±92.45)ng/L、(378.14±74.35)ng/L、(17.79±3.02)ng/L、(14.14±3.17)ng/L、未控制者(557.82±117.28)ng/L、(557.82±117.28)ng/L、(25.12±2.93)ng/L、(25.55±3.12)ng/L,25(OH)D(31.06±3.17)ng/L、(34.77±4.10)ng/L高于部分控制者(28.21±3.02)ng/L、(30.64±3.76)ng/L、控制者(25.12±2.93)ng/L、(25.12±2.93)ng/L(P<0.05).logistic回归分析显示,治疗第14天血清OPN、LTB4,25(OH)D均是预后不良的独立影响因素(P<0.05).结论 血清OPN、25(OH)D、LTB4水平在BA病儿中呈异常表达,三者联合应用有望成为BA的更有效诊断手段,为临床选择针对性治疗方案及预后评估提供参考.
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