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目的:研究鼻咽癌患者放疗后在常规磁共振成像(MRI)中表现正常的颞叶脑白质在放疗前后不同阶段水分子的弥散特征,为放射性脑损伤的监测提供量化指标.方法:回顾性分析86例行常规MRI和扩散张量成像(DTI)检查的鼻咽癌患者的临床和影像资料.以放疗前15例患者作对照组,放疗后71例患者作为放疗组.测量各组患者的各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、表观扩散系数(ADC)、平行本征值(λ|)及垂直本征值(λ⊥)等参数值,对各组数据进行单因素方差分析.结果:放疗后6个月内平均λ|值较放疗前明显减低(P＜0.05),6个月后平均λ|值基本恢复至治疗前水平.放疗后12个月内平均λ⊥值较放疗前明显升高(尸＜0.05),而12个月后平均λ⊥值基本恢复至治疗前水平.放疗后12个月内平均FA值比放疗前明显下降(P＜0.05).结论:DTI可在常规MRI发现异常前检测到脑组织中尤其是白质微观结构的改变,有助于监测放射线的损伤程度,了解其修复过程的变化规律.