【摘 要】
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目的 探究正五聚体素-3(PTX3)在急性呼吸窘迫综合征患者(ARDS)血浆中的表达水平及其在患者预后中的评估价值.方法 选取113例ARDS患者,根据病情严重程度分为轻度(39例)、中度(
【机 构】
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郑州大学附属郑州中心医院急诊科,河南郑州,450007;郑州大学附属郑州中心医院心肺功能室,河南郑州,450007
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目的 探究正五聚体素-3(PTX3)在急性呼吸窘迫综合征患者(ARDS)血浆中的表达水平及其在患者预后中的评估价值.方法 选取113例ARDS患者,根据病情严重程度分为轻度(39例)、中度(43例)、重度(31例),另选取80例健康者作为对照组.采用酶联免疫法检测血浆PTX3水平,分析其与病情程度的关系,统计患者28 d死亡率;采用COX回归分析及Kaplan-Meier法分析PTX3与ARDS患者28 d死亡的关系,采用ROC曲线分析PTX3在ARDS预后中的评估价值.结果 不同程度ARDS患者吸烟率、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)、肺损伤评分(LIS)及血浆PTX3水平高于对照组,氧和指数(PaO2/FiO2)低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).死亡组患者血浆PTX3水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分高于生存组,PaO2/FiO2低于生存组(P＜0.05).APACHEⅡ评分、SOFA评分、PaO2/FiO2、PTX3为影响ARDS患者预后的独立因素.PTX3低表达组生存期显著高于PTX3高表达组,差异有统计学意义(P＜0.05).PTX3对ARDS患者预后预测的AUC值为0.810.结论 PTX3在ARDS患者血浆中升高,与病情程度有关,是影响ARDS患者28 d死亡的危险因素,对ARDS预后具有一定的预测价值.
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