【摘 要】
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目的:探讨外周血淋巴细胞和单核细胞比值（lymphocyte-to-monocyte ratio, LMR）对三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer, TNBC）患者新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy, NAC）疗效的预测价值。方法:收集2017年01月至2019年12月在我院接受NAC治疗的100例TNBC患者,均行NAC治疗并观察近期
【基金项目】
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青海省卫生计生系统科研课题（编号：2016-wjzd-10）；
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目的:探讨外周血淋巴细胞和单核细胞比值（lymphocyte-to-monocyte ratio, LMR）对三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer, TNBC）患者新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy, NAC）疗效的预测价值。方法:收集2017年01月至2019年12月在我院接受NAC治疗的100例TNBC患者,均行NAC治疗并观察近期疗效,行外周血LMR的检测,采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线确定LMR的截断值,将患者分为高LMR组与低LMR组,探究化疗前外周血LMR与NAC疗效的关系。结果:100例TNBC患者,NAC治疗有效率为74.00%（74/100）,其中CR 6例,PR 68例;临床无效率为26.00%（26/100）,其中PD 24例,SD 2例。ROC曲线分析显示,外周血LMR预测NAC疗效的曲线下面积为0.884 （95%CI:0.805～0.939）,截断值为4.56。单因素分析显示,NAC疗效与年龄（χ2=0.661,P=0.416）、T分期（χ2=3.774,P=0.052）、淋巴结转移（χ2=0.674,P=0.412）、临床分期（χ2=0.630,P=0.427）均无相关性,而与Ki-67水平（χ2=6.971,P=0.008）、LMR值（χ2=10.695,P=0.001）具有相关性。Ki-67高表达组NAC化疗有效率（84.91%）高于低表达组（61.70%）,高LMR组（>4.56）的化疗有效率（86.21%）高于低LMR组（≤4.56）的化疗有效率（57.14%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,高LMR水平（OR=0.286,95%CI:0.105～0.781）及Ki-67高表达（OR=0.328,95%CI:0.129～0.834）均是TNBC患者NAC疗效的有利因素（P<0.05）。结论:外周血LMR对TNBC患者NAC疗效有预测价值,高LMR水平可能提示疗效较好。
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