关于社区医生加强修养的几点思考

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  维护大局,做深化改革的开拓者
  
  近年来,卫生部逐渐加大了对城市社区卫生改革的力度,提出“小病到社区、大病进医院、康复回社区”的工作模式。这一模式的正常运转,需要我们所有的医务人员要有维护大局的意识。要跳出各自的利益圈子,按照卫生部的要求,引导居民正确就医。要向居民宣传社区卫生服务的政策和内容,提高居民对社区卫生工作的知晓率,提高居民在社区卫生服务中心的就诊率,通过“双向转诊”、“大病救助”、“常见病基本用药零差价”等措施,缓解居民在大医院“看病难”的问题,减少居民有病乱投医带来的“看病贵”的现象。
  在深化社区卫生服务改革的过程中,作为社区医生,无论是知识结构还是服务理念均应有维护大局和服务大局的意识。我们的知识结构要从专科向全科整合,我们的服务范围要由单一向“六位一体”转变,我们的服务方式要由在医院坐诊等病人“看医生”向深入社区入户去“看病人”。这些变化,改变着我们原有的工作模式,调整着我们各自的工作内容,各自的利益也随之发生了变化。深化社区卫生服务的改革是形势所需居民所盼,所以我们要加强维护大局的修养,养成服从组织和令行禁止的职业素养,做深化社区卫生服务改革的开拓者。
  
  做政府社区卫生工作的“守门人”
  
  在社区卫生大量的工作任务中,社区医生首先面对“六位一体”工作如何开展,其次是“小病到社区、大病进医院、康复回社区”的工作模式的推进。政府在社区卫生有限的财政投入,需要通过社区医生的服务来体现。我们的国力有限,需要政府加大财政支持的部门很多。如何使政府在社区卫生的财政投入很好地使用,真正让百姓感受到“大病救助”、“基本用药零差价”、“双向转诊”等工作带来的实惠,社区医生责无旁贷应该做社区卫生工作的“守门人”。
  加强职业道德的修养,是社区卫生工作“守门人”的基本素养。社区医生是社区卫生工作的首诊人,是“双向转诊”责任人。作为社区医生,要遵守公民道德规范,常温医德规范,加强职业道德的修养。认真学习社区卫生改革的有关政策,用白求恩和华益慰的精神规范自己的行医过程。认真执行“急三慢七”、“合理诊断,合理用药”的有关规定。不开“人情方”,不浪费医疗用品。把政府对社区卫生的财政补贴用好,使政府放心,使百姓满意。
  加强职业道德的修养,热情周到的人性化服务,是社区医生应具备的基本标准。社区医生应该做什么、能够做什么,这是每个社区医生要认真思考的问题。“六位一体”的社区卫生工作细节繁多,要做好这项工作,应该具备良好的职业素养和温馨的服务能力,这样才能为社区的病人、家庭、居民提供满意的医疗服务。
  
  做社区居民健康的监护人
  
  在深化社区卫生改革的进程中,围绕着卫生工作重心“下沉”的变革,社区医生这一新型职业呼之欲出。社区医生要开展的是“六位一体”的社区卫生工作,以社区、家庭、和居民为服务对象;以妇女、儿童、老年人、慢性病、残疾人、贫困居民等为服务重点;以主动服务、上门服务为主;开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。从事这一工作的社区医生,知识结构、服务能力均面臨着挑战。
  鉴于目前我国的基本国情和社区医生的现状,社区医生能够做什么到应该做什么,还有一个量变到质变的过程。加强医术内涵的修养,提高社区卫生服务能力,是每个社区医生不可回避的问题。服务能力的体现得益于知识的积累和运用。社区医生的知识结构要由单一的临床医学向全科调整,不仅要熟悉内外妇儿常见病、还要熟悉运动医学、预防医学、康复医学、营养医学、老年医学、心理医学、健康教育及信息管理的技巧。通过参加培训和不断自学,拓宽知识面,从而加强医术内涵的修养。
  社区医生是一个神圣的职业,社区卫生工作是一项利国利民的“全民奔小康”的实体工程。一个好的社区医生,应该熟悉本社区居民健康状况、很好地建立并使用健康档案,娴熟地运用综合的知识进行社区预防、诊断和干预,为居民提供常见病多发病的诊治、慢病规范化的管理、孕妇保健、儿童保健、计划免疫、健康教育、生命统计、传染病的管理等服务,给社区居民“小病到社区、大病进医院、康复回社区”提供方便。不断加强社区医生医术内涵的修养,加速知识的更新,提高服务能力,做好社区居民健康的监护人。
  
  做好团队带头人
  
  目前,我国的基本国情和基层医院医生的现状,我国的社区医生和英、美等国相比有一定的特殊性。社区医生要承担“六位一体”的社区卫生工作,尚有一定的难度。因此,由经过全科培训的医护人员和公卫人员共同组成社区卫生团队,开展社区卫生工作网络化管理,是很有必要的。“六位一体”的工作模式,要求社区卫生工作“横向到边、纵向到底”。面对这样一个特殊的群体,社区医生理应担起团队带头人的担子。
  不断加强合作共事的修养,充分调动每位团队人员的积极性,是做好社区卫生团队带头人的基本条件。八仙过海、各显神通,不拘形式、只求效果;围绕主题、合作共事,目标明确、分工协作;依靠团队、统筹安排,依托社区、服务百姓。在开展社区卫生工作的过程中,有许多工作需要协调、探讨、落实,也会遇到很多意想不到的问题和困难。只要大家精诚团结,办法总比困难多。
  社区医生是时代赋予当代医务人员的历史使命,是直接把党和政府的关心送给社区居民的工作人员。因此,不断加强各方面的修养,提高综合服务能力,以良好的形象、温馨的服务,赢得社区居民的信任,使社区居民在社区卫生服务中心的满意度、首诊率不断提高。通过大家的共同努力,真正实现“小病到社区、大病进医院、康复回社区”的卫生工作的运行模式,为缓解百姓“看病难、看病贵”尽各自的责任。
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