【摘 要】
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目的 评价 99Tcm- MIBI经直肠 -门脉闪烁显像对肝硬化伴门脉分流患者的鉴别诊断和药物疗效观察的临床应用价值 .方法 经直肠给于 11例非肝病患者、15例慢性肝病患者和 31例
【机 构】
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目的 评价 99Tcm- MIBI经直肠 -门脉闪烁显像对肝硬化伴门脉分流患者的鉴别诊断和药物疗效观察的临床应用价值 .方法 经直肠给于 11例非肝病患者、15例慢性肝病患者和 31例肝硬化患者 740 MBq(2 0 m Ci) 99Tcm- MIBI,即用SPECT行 1帧 / 5 min× 18动态采集及 90 min后静态扫描 ,计算其心 /肝 (H/ L)比值 .并且对 2 9例肝硬化患者进行了尼群地平用药前后的 H/ L 观察 .结果 非肝病组 H/ L 为 0 .2 4± 0 .0 4,慢性肝病组 CPH (0 .48± 0 .0 7)和 CAH (0 .5 7±0 .0 3)三者的 H/ L呈递增趋势 ,肝硬化组 (1.0 1± 0 .36 ) H/ L显著升高 ,其中 Child- Pugh A,B和 C级 H/ L 分别为 0 .6 3±0 .0 9,0 .92± 0 .14及 1.5 5± 0 .2 3呈趋势相关 .以 H/ L≥0 .6 4为门脉高压阳性 ,则诊断肝硬化门脉高压的灵敏度为93.0 % ,特异性 92 .0 %及符合率为 93.0 % .用尼群地平治疗肝硬化门脉高压前后 H/ L的观察 ,治疗前 1.0 4± 0 .35 ,而治疗后为 0 .82± 0 .2 0呈较明显降低 (P<0 .0 1) ,提示其有较好的减低门脉压效果 .结论 99Tcm - MIBI经直肠 -门脉显像可较好的鉴别诊断肝硬化门脉分流及评估药物疗效 ,是一个可靠、安全无创的方法
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