集束化干预策略在预防ICU呼吸机相关性肺炎中的应用

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目的 探讨集束化干预策略在胸外科术后机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)预防中的应用效果.方法 选择2007年1月至2008年12月胸外科术后机械通气患者共81例为对照组,2009年1月至2011年11月胸外科术后机械通气患者共109例为干预组.对照组给予常规护理;干预组除实施常规护理外,实行集束化干预策略,包括半卧位(抬高床头30~ 45°)、密闭式吸痰、持续声门下吸引、严格执行手卫生、每日唤醒并进行拔管评估、早期肠内营养、预防深静脉血栓及消化性溃疡等措施.分析两组VAP发生率.结果 干预组VAP发生率为8.26%,明显低于对照组20.99%,差异有统计学意义(x2=6.376,P<0.05).结论 在胸外科术后机械通气患者治疗期间,实行呼吸机集束化干预策略能有效降低VAP发生率,值得临床推广应用.
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