319例不同病程前交叉韧带断裂患者胫骨髁间棘几何形态比较

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目的:了解不同病程前交叉韧带(ACL)断裂患者胫骨髁间棘几何形态的差异,探讨其对ACL传统单束重建和解剖双束重建的临床意义。方法:2005年5月24日至2008年2月27日,用GE Healthcare Centricity RIS/PACKS系统对319例ACL断裂患者的胫骨平台内、外侧髁间棘的几何形态进行了测量,测量指标包括内侧髁间棘垂直高度、外侧髁间棘垂直高度、内外侧髁间棘顶点连线中点处的垂直高度、胫骨平台的内外宽度和内外侧髁间棘基底宽度之和。比较病程分别为≤3个月、>3个月且≤6个月、>6个月且≤12个月和>12个月的各组ACL断裂患者髁间棘形态测量值的差异。结果:与病程≤3个月的ACL断裂患者相比,病程>3个月且≤6个月的患者髁间棘几何形态改变不明显,病程>6个月且≤12个月的患者外侧髁间棘高度显著增加,病程>12个月的患者内、外侧髁间棘高度均显著增加。结论:ACL断裂患者随病程延长髁间棘几何形态有所改变。对病程长于12个月的患者,应考虑其胫骨内、外侧髁间棘增高对ACL重建术中胫骨骨道定位和ACL重建术后增生的髁间棘对移植物的撞击的影响。
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