替比夫定与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

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目的 探讨替比夫定和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和不良反应.方法 采用1∶1随机、对照设计.共纳入慢性乙型肝炎患者120例,其中HBeAg阳性和阴性各60例,各组分为替比夫定组和拉米夫定组各30例.分别口服替比夫定600mg,1次/d,拉米夫定100mg,1次/d,共52周.观察比较两组临床疗效及不良反应,并动态监测患者血清HBsAg、HBeAg水平的变化.结果 治疗52周时,HBeAg阳性和阴性患者中,替比夫定组血清HBV DNA自基线下降水平、HBV DNA低于检测下限的比率、病毒反跳率和耐药率,均优于拉米夫定组(均P<0.05).HBeAg阳性患者中替比夫定组HBeAg阴转率和治疗应答反应率高于拉米夫定组(均P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效优于拉米夫定,患者对替比夫定的耐受性较好.
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