【摘 要】
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背景:化疗药物可杀灭或抑制胃癌患者的肿瘤细胞,同时亦影响患者机体的免疫状态。分析胃癌患者化疗前后免疫状态的变化有助于准确实施化疗和综合治疗。目的:探讨化疗对胃癌患
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院消化内科,上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科
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背景:化疗药物可杀灭或抑制胃癌患者的肿瘤细胞,同时亦影响患者机体的免疫状态。分析胃癌患者化疗前后免疫状态的变化有助于准确实施化疗和综合治疗。目的:探讨化疗对胃癌患者免疫功能的影响。方法:共63例接受化疗的胃癌患者入选,化疗前后分别应用流式细胞仪和酶联免疫吸附测定(ELISA)检测外周血T细胞亚群和血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平,并设健康者作为正常对照组。结果:胃癌患者化疗前CD3+、CD4+T细胞数以及CD4+/CD8+比值显著低于正常对照组(P<0.05),血清sIL-2R水平显著升高(P<0.05)。化疗后1周胃癌患者CD3+、CD4+T细胞数、CD4+/CD8+比值较化疗前显著降低(P<0.05),血清sIL-2R水平显著升高(P<0.05);化疗后3周,上述指标逐渐恢复,与化疗前水平相比无明显差异,但与正常对照组相比差异仍有统计学意义(P<0.05)。化疗过程中最常见的不良反应为恶心、呕吐(68.3%)和骨髓抑制(46.0%)。结论:胃癌患者在短期化疗后出现的免疫功能抑制需3周以上才能明显恢复。应于化疗早期使用免疫增强调节剂,以利于实施有效的综合治疗。
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