以双下肢乏力为首发症状的肺癌患者1例

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病历资料:男,64岁,农民因:“双下肢乏力2个月”就诊.2个月前无明确诱因出现双下肢间断乏力,活动后有所减轻,左右下肢交替出现跛行,偶有头晕,在当地行颅脑CT诊断“脑萎缩”,予口服活血化瘀等药物治疗后症状无好转,用药后出现纳差停用药物后症状无缓解,行肠镜、腹部CT检查均未见明显异常,诊断为“胃肠炎”予“头孢哌酮、左氧氟沙星”治疗无效.发病来体重减轻5公斤.长期大量吸烟史;查体:精神差,消瘦,全腹部略紧张,未触及明显包块;双下肢肌力4级,无感觉、痛温觉异常,无水肿,余(-).
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