中医治疗糖尿病用药规律及效果的分析研究

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  【摘  要】目的:探讨中医治疗糖尿病的效果以及中医治疗的用药规律。方法:选择164例糖尿病患者,将所有患者随机分成现代医学组(n=82)和现代中医组(n=82)。现代医学组患者采取二甲双胍、胰岛素治疗,现代中医组患者在二甲双胍的基础上服用中药汤剂,对比治疗效果,观察现代中医组患者的用药规律。结果:现代中医组的临床有效率高于现代医学组,(P<0.05);在现代中医组患者的治疗中,应用频率最高的十种药物分别为黄芪、知母、麦冬、茯苓、葛根、山药、丹参、山茱萸、当归、熟地。现代中医组患者治疗后的空腹血糖为(7.02±1.21)mmol/L,低于现代医学组的(8.19±1.35)mmol/L,(P<0.05);现代中医组患者治疗后的餐后2h血糖水平为(10.21±1.08)mmol/L,低于现代医学组的(13.61±1.26)mmol/L,(P<0.05)。结论:对于糖尿病患者采取中药汤剂治疗,可以改善患者的血糖水平和临床症状,中医在用药的过程中以清热解毒、活血化瘀、益气补虚的药物为主。
  【关键词】中医;糖尿病;用药规律
  当前,西医对于糖尿病患者,主要采取控制血糖的药物,患者需要终身用药,才能避免由于血糖水平较高引起的一系列并发症,但是患者在用药的过程中可能出现各种不良反应。因此,需要探讨更加安全有效的治疗方式[1]。本研究探讨了中医治疗糖尿病的效果以及中医治疗的用药规律,报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选择2020年1月-2020年12月内我院收治的164例糖尿病患者,将所有患者随机分成现代医学组(n=82)和现代中医组(n=82)。现代医学组中男53例,女29例,与现代中医组的男50例,女32例相比无差异,(X2=0.235,P>0.05)。现代医学组患者的平均年龄为(52.26±4.19)岁,与现代中医组的(52.17±4.08)岁对比无差异,(t=0.139,P>0.05)。现代医学组患者的平均病程为(5.01±1.06)年,与现代中医组的(5.11±1.08)年对比无差异,(t=0.598,P>0.05)。纳入标准:①患者年龄<80岁;②患者药物治疗效果不理想。排除标准:不同意参与研究者。
  1.2方法
  现代医学组患者采取二甲双胍、胰岛素治疗[2]。
  现代中医组患者在二甲双胍的基础上服用中药汤剂,汤剂基础药方中包含了知母、麦冬、地黄、黄芪、茯苓、葛根、地黄、山药、栀子、山茱萸等药物,根据患者病情的变化和个人体征的不同调整方案和药物剂量。两组患者均在用药的同时合理饮食、增加运动量,连续治疗3个月。
  1.3观察指标
  ①临床疗效:显效:患者血糖水平恢复正常,临床症状消失。有效:患者血糖水平有改善,临床症状有所缓解。无效:患者血糖水平无明显变化,临床症状无改善。②观察82例患者的用药规律。
  1.4统计学方法
  使用SPSS22.0软件,P<0.05表示可对比[3]。
  2结果
  2.1临床疗效
  见表2。
  2.2用药规律
  82例患者在治疗的过程中所用药材共有149种,用药次数1400次,使用次数最高的为以下十种,具体见表2。
  2.3血糖水平
  见表3。
  3讨论
  糖尿病的主要特点是患者的血糖水平较高,患者的血糖水平高就会引起体内脂肪代谢的紊乱,影响患者体内脏器的正常运行,从而导致患者出现视网膜血管病变、糖尿病足、肾功能衰竭、多发性神经炎等严重并发症。当前,很多的糖尿病患者在生活中,由于药控制饮食,还要定期进行血糖监测,要长期用药,而且药物的服用不正确还会导致不良反应的发生,因此,大部分的患者配合度不高。因此,需要探讨更加有效的治疗方案。
  据相关研究显示,中药的应用可以调节患者的血糖水平,而且安全性更高。中医认为,糖尿病的发生是患者血瘀、脾虚等因素导致,因此在治疗时,需要以益气养阴、活血化瘀为治疗的原则。在用药时,会根据不同患者的症状不同,酌情选择不同的药材。黄芪可以补气升阳,而且还可能促进患者胰岛素的分泌,有降低血糖的功效。葛根能够解热、降血糖,还能调节患者的体质。当归可以抗血栓,改善血液循环,还能补气、活血。丹参能够降血脂,还能改善微循环,具有活血祛瘀的效果。本研究中,中医对于黄芪、知母、麦冬、茯苓、葛根、山药、丹参、山茱萸、当归、熟地这几种药物的应用频率最高。
  通过研究表明,现代中医组的临床有效率、血糖水平的改善情况均优于现代医学组,(P<0.05)。由此可以说明了,对于糖尿病患者,中医所采取的黄芪、知母、麦冬、等药物的治疗效果显著,安全性高,有推广价值。
  参考文献:
  [1]柴濤.中医治疗糖尿病用药规律及效果的分析研究[J].糖尿病新世界,2019,22(06):53-54.
  [2]张安富,况斌.中医治疗糖尿病用药规律及效果的分析研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(60):4-5+13.
  [3]吴嘉瑞,王凯欢,纪凯,张丹,张晓朦,杨冰,俸润彬.基于数据挖掘的中医治疗糖尿病处方用药规律分析[J].中国实验方剂学杂志,2015,21(22):214-217.
  (作者单位:河北省新乐市中医医院)
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