患结节性甲状腺肿能选择保守治疗吗

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  编辑同志:
  我今年67岁。2008年,我在体检时发现,我左侧的甲状腺增大、气管偏向右侧、有多发的甲状腺结节,之后我被确诊患有左侧结节性甲状腺肿。2010年,我在去医院复查时发现体内甲状腺球蛋白的指数为83.04微克/升。今年3月,我在复查时发现体内甲状腺球蛋白的指数为122.6微克/升。医生建议我进行手术治疗,但我非常害怕做手术。请问,我能否通过保守疗法治愈此病?
  成都 吴扬
  吴扬读者:
  从你提供的资料分析,你患左侧结节性甲状腺肿的诊断是正确的。临床实践证实,不论结节性甲状腺肿患者的年龄、性别如何,其所患的结节性甲状腺肿均有发生恶变的可能(发生恶变的几率为5%~20%)。因此有医师认为,大多数此病患者都应进行手术治疗。
   你不愿意进行手术治疗,也可先做甲状腺放射性核素显像检查。经过检查,如果你的甲状腺结节属于冷结节,应尽早进行手术治疗。如果你的甲状腺结节为热结节,则可使用甲状腺片或左旋甲状腺素片进行保守治疗(具体的用药方案应咨询专科医生)。在进行保守治疗后,你甲状腺结节的体积可能会逐渐缩小,甚至可完全消失。如果通过一段时间的保守治疗你的甲状腺结节并未消失,则仍需进行手术治疗,并应在手术后密切监测你甲状腺的形态和功能变化。
  江苏 副主任医师 李希明
  
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