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【摘 要】目的：了解长阳县中小学生的膳食营养状况，为改善当地中小学生营养状况提供依据。方法：选取本县5所乡镇中小学校180名学生作为调查对象，利用24h回顾法，并结合个体询问法，记录下學生连续1周的饮食情况。结果：中小学生的主食是谷物类食物，但对肉、蛋、奶的摄入量远远不足。结论：针对中小学生膳食结构不合理的现状，必须采取有效措施，让学生获得充足、均衡的营养，使他们健康成长。
【关键词】中小学生；膳食营养；调查
【文章编号】1004-7484（2014）05-3196-02
中小学生正处于长身体的重要时期，需要充足的膳食营养。长阳县地处贫困山区，经济水平偏低，学生营养不良的人数较多。为进一步了解当地中小学生的膳食营养情况，本次对当地5所中小学校中的学生进行抽样调查。
1 调查对象与方法
1.1 调查对象
从长阳县5所乡镇中小学校中随机抽取180名学生，男生90名，女生90名。≤12岁的学生作为小学组，13-15岁的学生作为初中组。每组各90人，每组男生与女生各45人。
1.2方法
由卫生工作人员与部分教师作为本次调查人员。利用24h回顾法与详细询问法，了解学生1周内的膳食情况。记录下他们所吃食物种类及数量[1]。
1.3数据处理
本次收集的数据首先利用“学校卫生管理软件”构建相应的数据库，然后，利用SPSS11.0软件作相关统计学分析。
2 结果
2.1食物构成情况
根据本次调查结果显示，学生的膳食营养大部分来自于谷物食物，占93.2%。谷物类食物主要提供蛋白质。但他们对肉、蛋类的摄入量严重不足。
表1 长阳县中小学生食物构成情况（g·d-1）
2.2对比中小学生营养状况
对比中、小学段学生的营养情况，中学生营养不良人数多于小学生。但小学生超重或肥胖人数却多于中学生，上述差异明显，具有一定的统计学意义，详见表2。
表2 对比中小学生营养状况（n，%）
3 讨论
3.1长阳县中小学生膳食情况分析
从表1、表2可见，本次调查中当地中小学生主要食物为谷物类，其次，才是肉蛋类、豆制品等。其中，谷物是他们获取蛋白质的主要食物，占93.2%。肉类提供蛋白质仅占7.5%。其余3.3%来源于豆制品。由此可见，学生对优质蛋白质的摄入量远远低于平均标准。同时，他们的膳食结构比较单一，导致一些中小学生出现轻度营养不良。
3.2导致学生营养不良或营养过剩的原因分析
本次调查中除了营养不良外，还发现有营养过剩的现象。笔者认为这是由于本地属于贫困山区，人们的文化水平普遍不高，很多家长缺乏一定的营养常识。有的家长片面地以为越精细的食物具有的营养价值越高。另外，很多家长认为孩子胖胖的才结实，于是，任由孩子随意吃喝，让孩子养成挑食、偏食等不良习惯。农村家长则往往不重视孩子的营养问题，认为只要孩子吃饱了就行。
我国的传统主食是以谷物类食物为主，在这样的膳食环境中，孩子可以获得足够的淀粉[2]。但不能获取足够的肉类、奶类、蛋类、豆类等食品，尤其是对蛋白质特别是优质蛋白质的摄入量是远远不够的。中小阶段正是学生生长发育的关键时期，需要充足的营养支持。一部分学生由于长期饮食结构单一，营养不均衡，导致生长发育迟缓，并引起相关营养性疾病。
3.3保证学生营养均衡的建议
3.3.1加大对营养膳食的宣教 在政府的引导下，加大对营养知识的宣传力度。采取多种形式丰富、通俗易懂的宣教手段，在学校、小区、农村进行宣传。让家长、教师、学校的食堂人员掌握一定的营养常识，并将其运用到实际生活中来，逐步纠正中小学生的膳食结构，培养他们良好的饮食习惯。很多中学女生为了身材而盲目节食减肥，从而导致体质较差，营养不良[3]。因此，要进行正确引导，鼓励她们积极参与锻炼，并合理膳食，便可保持良好的体形。
3.3.2重视对学校食品营养卫生管理的指导 对校医、食堂工作人员、营养保健教师及家长进行相关健康教育，提高他们的营养健康意识。同时，帮助他们制订科学的健康食谱，积极推广科学膳食理念。另外，加大对学校食堂的监管力度，确保就餐环境卫生、整洁。
3.3.3增加课间餐，确保营养均衡 首先，要向学生宣传早餐的重要性。根据学校实际情况，可增设课间餐。如果学生早餐比较丰盛、能保证足够的营养与能量则无需增设课间餐。如果学生基本不吃早餐或早餐单一，营养低，可考虑增设课间餐。其中，必须高度重视课间餐的卫生及食品安全问题，避免引起食物中毒事件。针对农村学校或条件较差的学校，可允许学生自带营养食品。同时，引导孩子不要吃太多的零食，可选择健康、营养的零食，要少食油炸食品或快餐，避免肥胖。
3.3.4学校定期组织学生体检学校要定期组织学生进行体检，将收集的体检数据作相关统计分析处理，了解学生的营养健康状况。发现营养不良的学生，要及时告知家长，并对家长进行营养膳食指导。另外，要重视寄生虫防治工作，会同相关部门做好中小学生健康工作，从而避免由于疾病因素引起的营养不良【4】。针对体形肥胖的孩子，要给予饮食指导与心理指导，并鼓励其参与体育锻炼。
参考文献：
[1] 陈润，汤艳.某地区农村寄宿制小学生膳食调查分析[J].泸州医学院学报，2009，32（3）：300-301.
[2] 王梅花.某农村中学学生膳食营养状况[J].中国学校卫生，2004，25（4）：441.
[3] 白彩琴，刘晓莉.山西贫困地区中小学生膳食营养状况[J].中国学校卫生，2006，27（11）：926-927.
[4] 赵丽云，翟凤英，易国勤，等.儿童型营养补充剂学龄儿童智力和骨密度影响的分析.中国学校卫生，2007，28（7）：643—644
【关键词】中小学生；膳食营养；调查
【文章编号】1004-7484（2014）05-3196-02
中小学生正处于长身体的重要时期，需要充足的膳食营养。长阳县地处贫困山区，经济水平偏低，学生营养不良的人数较多。为进一步了解当地中小学生的膳食营养情况，本次对当地5所中小学校中的学生进行抽样调查。
1 调查对象与方法
1.1 调查对象
从长阳县5所乡镇中小学校中随机抽取180名学生，男生90名，女生90名。≤12岁的学生作为小学组，13-15岁的学生作为初中组。每组各90人，每组男生与女生各45人。
1.2方法
由卫生工作人员与部分教师作为本次调查人员。利用24h回顾法与详细询问法，了解学生1周内的膳食情况。记录下他们所吃食物种类及数量[1]。
1.3数据处理
本次收集的数据首先利用“学校卫生管理软件”构建相应的数据库，然后，利用SPSS11.0软件作相关统计学分析。
2 结果
2.1食物构成情况
根据本次调查结果显示，学生的膳食营养大部分来自于谷物食物，占93.2%。谷物类食物主要提供蛋白质。但他们对肉、蛋类的摄入量严重不足。
表1 长阳县中小学生食物构成情况（g·d-1）
2.2对比中小学生营养状况
对比中、小学段学生的营养情况，中学生营养不良人数多于小学生。但小学生超重或肥胖人数却多于中学生，上述差异明显，具有一定的统计学意义，详见表2。
表2 对比中小学生营养状况（n，%）
3 讨论
3.1长阳县中小学生膳食情况分析
从表1、表2可见，本次调查中当地中小学生主要食物为谷物类，其次，才是肉蛋类、豆制品等。其中，谷物是他们获取蛋白质的主要食物，占93.2%。肉类提供蛋白质仅占7.5%。其余3.3%来源于豆制品。由此可见，学生对优质蛋白质的摄入量远远低于平均标准。同时，他们的膳食结构比较单一，导致一些中小学生出现轻度营养不良。
3.2导致学生营养不良或营养过剩的原因分析
本次调查中除了营养不良外，还发现有营养过剩的现象。笔者认为这是由于本地属于贫困山区，人们的文化水平普遍不高，很多家长缺乏一定的营养常识。有的家长片面地以为越精细的食物具有的营养价值越高。另外，很多家长认为孩子胖胖的才结实，于是，任由孩子随意吃喝，让孩子养成挑食、偏食等不良习惯。农村家长则往往不重视孩子的营养问题，认为只要孩子吃饱了就行。
我国的传统主食是以谷物类食物为主，在这样的膳食环境中，孩子可以获得足够的淀粉[2]。但不能获取足够的肉类、奶类、蛋类、豆类等食品，尤其是对蛋白质特别是优质蛋白质的摄入量是远远不够的。中小阶段正是学生生长发育的关键时期，需要充足的营养支持。一部分学生由于长期饮食结构单一，营养不均衡，导致生长发育迟缓，并引起相关营养性疾病。
3.3保证学生营养均衡的建议
3.3.1加大对营养膳食的宣教 在政府的引导下，加大对营养知识的宣传力度。采取多种形式丰富、通俗易懂的宣教手段，在学校、小区、农村进行宣传。让家长、教师、学校的食堂人员掌握一定的营养常识，并将其运用到实际生活中来，逐步纠正中小学生的膳食结构，培养他们良好的饮食习惯。很多中学女生为了身材而盲目节食减肥，从而导致体质较差，营养不良[3]。因此，要进行正确引导，鼓励她们积极参与锻炼，并合理膳食，便可保持良好的体形。
3.3.2重视对学校食品营养卫生管理的指导 对校医、食堂工作人员、营养保健教师及家长进行相关健康教育，提高他们的营养健康意识。同时，帮助他们制订科学的健康食谱，积极推广科学膳食理念。另外，加大对学校食堂的监管力度，确保就餐环境卫生、整洁。
3.3.3增加课间餐，确保营养均衡 首先，要向学生宣传早餐的重要性。根据学校实际情况，可增设课间餐。如果学生早餐比较丰盛、能保证足够的营养与能量则无需增设课间餐。如果学生基本不吃早餐或早餐单一，营养低，可考虑增设课间餐。其中，必须高度重视课间餐的卫生及食品安全问题，避免引起食物中毒事件。针对农村学校或条件较差的学校，可允许学生自带营养食品。同时，引导孩子不要吃太多的零食，可选择健康、营养的零食，要少食油炸食品或快餐，避免肥胖。
3.3.4学校定期组织学生体检学校要定期组织学生进行体检，将收集的体检数据作相关统计分析处理，了解学生的营养健康状况。发现营养不良的学生，要及时告知家长，并对家长进行营养膳食指导。另外，要重视寄生虫防治工作，会同相关部门做好中小学生健康工作，从而避免由于疾病因素引起的营养不良【4】。针对体形肥胖的孩子，要给予饮食指导与心理指导，并鼓励其参与体育锻炼。
参考文献：
[1] 陈润，汤艳.某地区农村寄宿制小学生膳食调查分析[J].泸州医学院学报，2009，32（3）：300-301.
[2] 王梅花.某农村中学学生膳食营养状况[J].中国学校卫生，2004，25（4）：441.
[3] 白彩琴，刘晓莉.山西贫困地区中小学生膳食营养状况[J].中国学校卫生，2006，27（11）：926-927.
[4] 赵丽云，翟凤英，易国勤，等.儿童型营养补充剂学龄儿童智力和骨密度影响的分析.中国学校卫生，2007，28（7）：643—644