【摘 要】
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目的 评价生物学因素及治疗相关因素对多发性骨髓瘤(MM)患者的预后价值.方法 生存分析采用Kaplan-Meier方法,各组之间生存的比较采用log-rank检验;COX回归分析用于评估独立预
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目的 评价生物学因素及治疗相关因素对多发性骨髓瘤(MM)患者的预后价值.方法 生存分析采用Kaplan-Meier方法,各组之间生存的比较采用log-rank检验;COX回归分析用于评估独立预后因素.结果 ①单因素分析显示:骨髓活检以原始幼稚浆细胞增生为主、C反应蛋白(CRP)＞8.0 mg/L、瘤细胞表达CD117、血清β2-微球蛋白(β2-MG)3.5～5.5 mg/L、染色体克隆性异常、13号染色体异常(△13)、亚二倍体、化疗无效以及IFN应用不足6个月与较短的总体生存(OS)时间相关(P值均＜0.05);骨髓活检以原始幼稚浆细胞增生为主、初诊时有溶骨性损害、血清β2-MG 3.5～5.5mg/L、存在染色体克隆性异常、△13、亚二倍体、化疗无效、应用IFN不足6个月与较短的疾病进展时间(TTP)相关(P值均＜0.05).②多因素分析显示IFN应用超过6个月有助于延长患者OS时间及TTP;而骨髓活检显示以原始幼稚浆细胞增生为主为TTP的独立不良预后因素.结论 骨髓瘤细胞形态特征有助于评估MM患者的预后,而IFN应用超过6个月有助于延长患者的OS时间与TTP.
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