论文部分内容阅读
目的 探讨不同类型肾病患者血清生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)的表达水平及与其他肾功能相关临床指标的相关性.方法 选取山东第一医科大学附属省立医院2019年12月～2020年8月健康查体中心体检者15例为对照组,肾内科、血液科不同类型肾病患者122例,ELISA法测定其血清GDF-15水平,收集临床资料及实验室指标(如血清白蛋白、血糖、血肌酐、肾小球滤过率、游离轻链等),分析GDF-15与各指标间关系.结果 糖尿病肾病患者GDF-15水平分别高于正常对照组(t=6.522,P＜0.001)、IgA肾病组(t=4.322,P=0.004)、狼疮肾炎组(t=3.884,P=0.001);多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者GDF-15水平高于正常对照组(t=5.678,P＜0.001)、IgA肾病组(t=4.532,P=0.004)以及狼疮肾炎组(t=4.244,P=0.008).年龄(r=0.395,P＜0.001)、免疫固定电泳异常(r=0.251,P=0.003)、血糖(r=0.205,P=0.016)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(r=0.178,P =0.038)、游离轻链比值(r=0.324,P＜0.001)以及MM(r=0.225,P=0.008)均与GDF-15浓度呈正相关.线性回归分析示:GDF-15浓度与年龄(β=0.395,P＜0.001)、CRP升高(β=0.175,P=0.040)、MM(β=0.192,P=0.025)、免疫固定电泳异常(β=0.251,P=0.003)、游离轻链比值异常(β=0.299,P＜0.001)相关.结论 GDF-15水平在不同类型肾脏疾病表达有一定差异,且与年龄、血糖、CRP、MM、游离轻链比值、免疫固定电泳等相关,是反应肾脏损伤程度的重要的临床指标.