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目的：了解我院目前病历书写状况，规范病历书写质量评审工作。方法：随机抽取2005年1月至2005年12月的病历共计200份进行院级评审。结果：200份病历中甲级病历24份占评审总数的12％，乙级病历149份占74．5％，丙级病历27份占评审总数的13．5％。结论：进一步完善医疗质量的管理，提高病历记录质量。