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患者女，20岁，孕1产0，因停经2^＋爪月，反复阴道流血1^＋个月，下腹痛7h人院。体格检查：宫颈举摆痛明显，子宫压痛，左侧附件区增厚压痛；阴道内积陈旧性血液，后穹窿穿刺抽出不凝血。人绒毛膜促性腺激素（＋）。超声检查：宫内探及26mm×12mm×11mm的孕囊，可见卵黄囊、胚芽组织及心管搏动（图1）；盆腔积液；左侧附件区探及范围约47mm×44mm×37mm的不规则混合回声，周边为实性回声，内部为无回声，实性部分可见血流信号（图2，3）。超声提示：