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目的了解重型颅脑损伤患者并发VAP的高危因素，并探讨其预防和治疗的措施。方法分析90例重型颅脑损伤并发VAP患者的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养及药敏的结果。结果呼吸机相关性肺炎的主要致病菌以革兰氏阴性菌多见。常见革兰氏阴性菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单孢菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。三代头孢对革兰氏阴性菌的耐药率明显升高，而亚胺培南和哌拉西林／三唑巴坦的敏感性相对较好，革兰氏阳性菌以葡萄球菌为主，血浆凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素仍敏感，真菌以白色假丝酵母菌及白色念珠菌为多见。结论了解重型颅脑损伤