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目的:通过对功能性消化不良(FD)幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)阳性患者的抗菌治疗,研究FD与HP之间的关系.方法:将190例HP感染的FD随机分为甲组和乙组,各为95例,两组病例根据个体化原则都适当给予抑酸剂、动力药及一些心理支持疗法,乙组同时加用根除HP疗法,用铋剂240mg+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g,每日2次,总疗程为7天,治疗后第4周13C-尿素呼气试验检查HP,对所有患者的症状进行评分于治疗前和随访1年后再对比.结果:乙组95例HP根除者80例(84.21%),乙组HP根除者较HP未根除者治疗前与治疗后1年消化道症状评分改善存在显著性差异(P＜0.05);甲乙两组治疗后1年较治疗前消化道症状评分均有显著好转,(甲组P＜0.05、乙组P＜0.01);但乙组较甲组的症状改善更明显(P＜0.05).结论:根除HP可以在较长时间内改善FD症状,是治疗HP阳性FD必要的措施.