【摘 要】
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目的探讨闭合性肋骨骨折迟发性血胸的发生原因、诊治方法及防范措施。方法回顾性分析2000年1月-2011年12月收治的142例闭合性肋骨骨折迟发性血胸患者的临床资料。结果 142例
【机 构】
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广西医科大学第四附属医院心胸外科;
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目的探讨闭合性肋骨骨折迟发性血胸的发生原因、诊治方法及防范措施。方法回顾性分析2000年1月-2011年12月收治的142例闭合性肋骨骨折迟发性血胸患者的临床资料。结果 142例患者入院时胸片或胸部CT检查无血胸,入院后2～29 d复查均发现有胸腔积液征象,12例行胸腔穿刺,130例行胸腔闭式引流术,均穿刺或引流出血性胸水>500 ml,剖胸手术10例。治愈139例,死亡3例。结论闭合性肋骨骨折易并发迟发性血胸,伤后应定期行胸片或CT检查,确诊后早期进行胸腔闭式引流是治疗迟发性血胸最简单有效的措施,选择大口径引流管能快速通畅地排尽胸腔内积血,使肺脏迅速复张,达到粘连、压迫止血的目的。若引流后出现进行性血胸或肺不复张,应及时行剖胸探查术。提高对本病的认识,密切观察病情,及时复查胸片或CT,是减少误诊、漏诊的关键。
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