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目的
评价以IMRT为基础的不同治疗模式对Ⅱ期鼻咽癌患者预后的影响。
方法回顾分析123例Ⅱ期鼻咽癌患者的临床资料，其中单纯放疗81例，同期放化疗42例。Kaplan-Meier计算生存率并Logrank检验。
结果全组5年OS、LRFS、DMFS、PFS分别为96.7%、94.7%、93.1%、87.8%。单纯放疗组与同期放化疗组相比，5年OS (98.7%∶92.9%，P＝0.569)、LRFS (94.8%∶94.5%，P＝0.770)、DMFS (94.5%∶90.2%，P＝0.408)、PFS (90.6%∶82.2%，P＝0.340)均无明显差异。T2N1期患者两组5年各项生存率仍无明显差异(P＝0.929、0.967、0.917、0.492)。急性不良反应方面同期放化疗组中性粒细胞减少、白细胞减少、血红蛋白减少和放射性黏膜反应发生率明显升高(P＝0.000、0.000、0.012、0.010)，而两组晚期不良反应发生率相近(P＝0.823、0.622、0.113)。
结论对Ⅱ期患者同期化疗的加入并未改善患者预后，但急性不良反应明显增加。