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目的
探讨水蛭素对皮瓣远端缺血组织血流灌注量及新生血管生成的影响。
方法选取35只SD大鼠，每只背部构建左右缺血皮瓣，将左右皮瓣完全随机分为水蛭素组与对照组。术后即刻(0 d)和术后1～3 d于皮瓣近段、中段、远段各位点，水蛭素组分别皮下注射0.5 U水蛭素生理盐水溶液，对照组分别皮下注射等量生理盐水，分别以激光多普勒血流成像仪、免疫组织化学法及Western印迹法检测每日皮瓣血流灌注状态、微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)和血小板应答蛋白-1(TSP-1)的表达，并于术后6 d测定皮瓣成活面积。
结果术后1～6 d，水蛭素组皮瓣血流灌注量及VEGF表达水平明显高于对照组(P<0.05)；术后4 d水蛭素组MVD明显高于对照组(P<0.05)；术后1～4 d，水蛭素组皮瓣组织中TSP-1表达明显低于对照组(P<0.05)；水蛭素组皮瓣成活面积显著大于对照组(P<0.05)。
结论水蛭素通过加速恢复血流灌注、调节血管生成相关因子、促进缺血皮瓣新生血管生成，从而提高皮瓣组织的成活率。