低流量循环紧闭麻醉对笑气吸入浓度的影响

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低流量循环紧闭麻醉,指新鲜气体流量低于1L/min,大于500mL/min[1]。由于呼出气体的重复吸入,可致环路内吸入的氧浓度逐渐降低,麻醉气体浓度逐渐增高,宜监测环路内吸入的氧浓度、笑气(N2O)浓度及脉搏氧饱和度(SpO2),以策安全[2]。本文通过118例低流量循环紧闭麻醉病人的观察,认为吸入N2O浓度的变化是存在一定规律的。rn临床资料rn一、一般资料rnASAⅠ~Ⅲ级,择期手术病人118例,男性55例,女性63例,年龄(49.7±13.6)岁,体重(57.4±10.1)kg。胸科手术14例,腹部手术100例,脊柱及其他手术4例。手术时间172.9±83.1min。术前用药鲁米那钠0.1mg,阿托品0.5mg。rn二、麻醉诱导rn安定0.2mg/kg,芬太尼4~6ug/kg,依托咪酯0.2~0.3mg/kg、万可松0.12mg/kg面罩加压吸氧,纯氧去氮后,口腔明视下气管内插管。
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