【摘 要】
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目的 探讨老年骨质疏松症（OP）合并髋部骨折患者外周T淋巴细胞亚群、炎性细胞因子水平与骨代谢生化指标的相关性。方法 在骨伤科收治的老年患者中（年龄≥60岁）,根据骨质疏松症的诊断标准及有无发生髋部骨折，选取OP合并骨折组（A组）30例、OP无骨折组（B组）30例，并选择同一时期年龄、性别相匹配的体检者30例作为健康对照组（C组）。测定3组研究对象的T淋巴细胞亚群、炎性细胞因子与骨代谢生化指标，并分
【基金项目】
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江苏省级重点研发计划（社会发展）项目（BE2019653）； 江苏省高层次卫生人才“六个一工程”拔尖人才科研项目（LGY2019026）； 江苏省研究生科研与实践创新计划（SJCX21-0805）；
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目的 探讨老年骨质疏松症（OP）合并髋部骨折患者外周T淋巴细胞亚群、炎性细胞因子水平与骨代谢生化指标的相关性。方法 在骨伤科收治的老年患者中（年龄≥60岁）,根据骨质疏松症的诊断标准及有无发生髋部骨折，选取OP合并骨折组（A组）30例、OP无骨折组（B组）30例，并选择同一时期年龄、性别相匹配的体检者30例作为健康对照组（C组）。测定3组研究对象的T淋巴细胞亚群、炎性细胞因子与骨代谢生化指标，并分析各指标间的相关性。结果 A组和B组患者血清中外周T淋巴细胞亚群CD4+与CD8+含量低于C组（F=8.545、9.201,P＜0.05）; A组和B组患者血清中炎性细胞因子IL-6、TNF-α与骨代谢生化指标Ⅰ型胶原羧基末端肽（typeⅠcollagen carboxy-terminal peptide, CTX）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（typeⅠprocollagen amino-terminal peptide, P1NP）含量高于C组（F=18.291、4.906、7.077、14.411,P＜0.05）;3组患者血清中CD4+/CD8+、IFN-γ、Ca、P含量无明显差异（P＞0.05）;老年骨质疏松症合并髋部骨折患者血清中CD4+与CD8+含量与CTX、P1NP含量呈负相关（CD4+:r=-0.714、-0.667,P=0.003、0.007;CD8+:r=-0.647、-0.746,P=0.007、0.001）,IL-6、TNF-α含量与CTX、P1NP含量呈正相关（IL-6:r=0.777、0.864,P=0.001、0.000;TNF-α:r=0.611、0.554,P=0.016、0.032）。结论 老年骨质疏松症合并髋部骨折患者血清中T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+和炎性细胞因子IL-6、TNF-α的含量变化影响了骨代谢的过程，下降的CD4+、CD8+与上升的IL-6、TNF-α指标存在加大老年骨质疏松症合并髋部骨折风险的可能性，其指标对预测该类骨折发生有较大意义。
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