【摘 要】
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目的 了解肺炎患儿产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)病原菌感染情况和耐药特征,指导临床合理用药. 方法 对2007年1月～2010年12月住院治疗的肺炎患儿吸取下呼吸道痰液,做细菌培养,
【机 构】
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海口市妇幼保健院儿科,海南海口,570102;海口市妇幼保健院检验科
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目的 了解肺炎患儿产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)病原菌感染情况和耐药特征,指导临床合理用药. 方法 对2007年1月～2010年12月住院治疗的肺炎患儿吸取下呼吸道痰液,做细菌培养,对产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌进行药敏分析. 结果 共培养出406株革兰阴性菌,检出产ESBLs菌126株.肺炎克雷伯菌163株,ESBLs(+)S8株,占35.6％;大肠埃希菌139株,ESBLs(+)56株,占40.3％；其他菌104株,ESBLs(+)12株,占4.5％.2007年～2010年革兰阴性菌产ESBLs菌株检出率分别为29.3％、31.6％、30.7％和31.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).＜1岁患儿产ESBLs菌检出率为39.1％,1～3岁组为23.8％,＞3岁组为20.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对大多数β-内酰胺类抗生素如青霉素类、头孢菌素类、氨曲南基本耐药,对头孢吡肟、氨基糖苷类中度敏感,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星敏感. 结论 肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)主要菌株,对大多数抗生素耐药明显.
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