角膜移植术后早期再手术治疗的临床分析

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目的 探讨角膜移植术后早期再手术治疗的病因及相应处理措施.方法 回顾性临床研究.回顾天津市眼科医院2004年10月至2008年2月457例(457只眼)角膜移植术后患者的临床资料,对其中20例(20只眼)术后早期再次行手术治疗的原因、时间及其与原发病的关系及手术方式进行探讨分析.结果 真菌性角膜炎术后感染复发、继发性青光眼(伴或不伴术后无前房/浅前房)、前房积血是角膜移植术后早期再手术治疗的主要原因,其中70%病例发生于术后10 d以内,穿透性角膜移植术、抗青光眼手术(周边虹膜切除、前房重建、小梁切除术等)、前房冲洗术是再手术治疗的主要手段.经过治疗,20例眼中18例效果满意,感染、眼压控制良好,2例最终丧失视力.结论 充分重视角膜移植术后感染复发、继发青光眼等危险因素,及时积极的采取相应再手术处理,效果满意.
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