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目的
观察孕前经阴道宫颈双重缝扎术后的妊娠结局，评价其临床应用价值。
方法分析80例宫颈功能不全患者临床资料，均有孕中期难免流产史，平均流产孕周21.7周，将80例按照治疗方法不同分为两组，治疗组40例在非妊娠期采用丝线编织带行经阴道宫颈双重环扎，对照组40例于妊娠15～20周用聚丙烯环扎带行McDonald法环扎，观察手术情况、妊娠期宫颈管长度及妊娠结局。
结果两组平均手术时间及出血量差异均无统计学意义；治疗组妊娠期宫颈平均长度4.6(4.8±0.5)cm，对照组3.9(3.1±0.8)cm，治疗组宫颈平均长度长于对照组，两组差异有统计学意义(t＝2.732，P<0.05)。治疗组足月分娩率55.0%(22/40)，早产率40.0%(16/40)，平均分娩孕周35.8周，较术前平均流产孕周延长14.1周；胎儿存活率90.0%(36/40)，新生儿体质量(3 100.0±200.0)g；孕28周以下难免流产率2.5%(1/40)。对照组足月分娩率35.0%(14/40)，早产率50.0%(20/40)，28周以下难免流产率15.0%(6/40)。平均分娩孕周33.2周，较术前平均流产孕周延长11.5周；胎儿存活率85.0%(34/40)，新生儿体质量(2 900.0±300.0)g。治疗组足月分娩率、胎儿存活率、新生儿体质量均高于对照组。
结论孕前经阴道宫颈双重环扎治疗宫颈功能不全，可以维持妊娠后有效的宫颈长度，延长妊娠时间，提高围产儿存活率，手术操作简单，拆线方便，值得临床应用。