【摘 要】
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目的观察后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术对患者术后疼痛及相关血液指标影响的差异。方法以2012年5月至2015年5月在本院接受肾癌根治术的80例患者为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组各40例患者。其中对照组采取开放性肾癌根治术，观察组则给予后腹腔镜肾癌根治术。比较两组患者手术前后VAS得分和疼痛因子水平；比较两组患者手术前后血清中应激相关指标[白细胞数、血清皮质醇、甲状腺素和C－反应蛋
【机 构】
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476100 河南，商丘 商丘市第一人民医院,476100 河南，商丘 商丘市第一人民医院,
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目的观察后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术对患者术后疼痛及相关血液指标影响的差异。
方法以2012年5月至2015年5月在本院接受肾癌根治术的80例患者为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组各40例患者。其中对照组采取开放性肾癌根治术，观察组则给予后腹腔镜肾癌根治术。比较两组患者手术前后VAS得分和疼痛因子水平；比较两组患者手术前后血清中应激相关指标[白细胞数、血清皮质醇、甲状腺素和C－反应蛋白(CRP)]、肿瘤标志物(CA50、CEA、CA125)和炎症相关细胞因子水平的差异。
结果手术前两组患者VAS得分和5－HT水平无明显差异，术后第3天，由于手术创伤两组患者的VAS得分和5－HT水平均较术前明显升高，但观察组低于对照组(P<0.05)；术前两组患者的应激指标无明显差异，术后第3天，对照组白细胞数、皮质醇、CRP水平均高于观察组，而FT3和FT4水平低于观察组；观察组患者抑炎因子中IL－2高于对照组，IL－10和IL－13低于对照组，促炎因子IL－1β、IL－6和IL－12均低于对照组(P<0.05)。
结论与开放性肾癌根治术相比，后腹腔镜肾癌根治术在确保癌肿清除的同时，对机体炎性平衡状态的影响较小，并可减轻机体的氧化应激反应，对减轻患者术后疼痛、促进机体早日恢复有重要意义。
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