吃药为的是治病，但你知道吗？药品还可能成为伤害因素。国内医药专家研究证实，有基础疾病、需要经常服药的老年人，其跌倒风险大，与服药行为关系密切。

提防这8大类药

　　日常生活中，至少有8大类药品会导致老人的跌倒风险增加，服药后血压、意识、视觉、平衡力等受到影响，从而增加跌倒风险。
　　第一类：降血压药
　　代表药物有美托洛尔、特拉唑嗪、苯磺酸氨氯地平等。在服降压药时，最常发生的是眩晕、晕厥和短暂意识丧失等中枢神经系统症状，从而导致跌倒的发生率增高。这主要因为降压药产生人体血流动力学的改变，导致体位性低血压。
　　第二类：降血糖药
　　代表药物有二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪等。降糖药可不同程度地影响意识、精神、视觉、平衡等，且有导致低血糖的可能，使服药者的跌倒风险增加。
　　第三类：抗精神病药
　　代表药物有氯氮平、奋乃静等。这类药物长期使用时，易导致共济失调，主要引起头晕、反应迟缓、眩晕和体位性低血压等不良反应，是引起跌倒的重要危险因素。
　　第四類：抗抑郁症药
　　代表药物有氟哌噻吨美利曲辛片、文拉法辛、阿米替林等。这类药物阻断α受体和增加5-羟色胺，从而影响血压和睡眠;阻断M受体，引起视力模糊、睡意、震颤、头昏眼花、体位性低血压、意识混乱，也被认为是服药者跌倒的重要危险因素。

　　有基础疾病、需要经常服药的老年人，其跌倒风险大，与服药行为关系密切。

　　第五类：抗癫痫药
　　代表药物有苯妥英钠、苯巴比妥、苯二氮卓类药物（地西泮、硝西泮）、丙戊酸钠、卡马西平等。该类药物能抑制病灶区神经元的异常放电或遏制异常放电向正常组织扩散，同时易发生眩晕、视力模糊、共济失调等不良反应，影响平衡功能和步态，导致跌倒。
　　第六类：利尿药
　　代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。这类药物在起利尿作用的同时，可让患者机体短时间内丢失大量体液和电解质，出现嗜睡、乏力、头昏、站立行走不稳而跌倒。
　　第七类：止痛药
　　代表药品为阿片类药物。止痛药可降低警觉或抑制中枢神经系统，导致跌倒。止痛药除镇静外，也有肌肉松弛的副作用，让服药者肌肉反应动作缓慢。老人服药后，尤其容易出现昏沉、神经运动功能减低。当下床、上厕所时，步态不稳再加上环境湿滑、大动作转换，更易发生跌倒。
　　第八类：氨基糖苷类抗菌药
　　代表药物有阿米卡星等。这类药品可干扰前庭正常功能，增加跌倒的风险。

服药半小时～1小时风险最高

　　上述8类药物，虽有副作用，但一般人群“扛得住”，老人却不一定能耐受。医药学临床认为，老人体质弱、服药不规律或剂量不当、多种药品并用等，都导致他们因服药而跌倒受伤害的情况增多。
　　首先是老人身体原因。他们的机体系统功能衰退，体内代偿机制减弱，使得服药后，某些药物成分在体内停留的时间相对延长，药物的血浆浓度相对升高，药物作用增强或作用时间延长，易发生蓄积和药物不良反应。
　　其次，人老病多，老人患病及多病共存概率增加，往往用药品种多、数量多。老人记性差，服药不规律，漏服、多服情况经常发生。这些都会导致跌倒危险性增加。
　　跌倒的发生还与药物剂量有关，服用高剂量中枢神经药物会增加跌倒风险。由于老年人药物代谢和排泄降低，对药物的敏感性改变，易发生药物不良反应，增加跌倒事件的发生。尤其在首次治疗、药物加量时，这种情况最为显著。
　　另外，用药时间也很重要。比如作用于中枢神经的药物一般在服药后半小时内迅速起效，其作用的特点可影响人体的稳定能力，如损害认知力，导致直立性低血压、脱水或电解质紊乱等，并有较强的镇静效应，如在效应发作后患者起床或上厕所，就可能会跌倒。
　　有研究显示，发生在口服药物后0.5小时～1小时内的跌倒发生率，比