经导管主动脉瓣置换术的进展与未来

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自经导管主动脉瓣置换术(TAVR)进入临床,主动脉瓣狭窄(AS)患者的治疗发生了革命性的改变。过去,无外科主动脉瓣置换手术(SAVR)机会的患者只能选择药物治疗或球囊扩张术,现在 TAVR 已经成为无传统外科手术机会或高危手术风险的严重 AS 患者的一种选择。欧美国家开展了 TAVR 的注册研究,定期发布年度报告,反映了既往 TAVR 的发展。随机对照临床试验相继报道了最终或阶段性结果,进一步肯定了 TAVR 的效果。然而 TAVR的并发症影响了手术的效果和患者的预后。我国的 TAVR 尚处起步阶段,需要符合国人特点的自主设计瓣膜,在解决了上述问题后,TAVR 定能成为医师和患者治疗 AS 更有力的武器。
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