药代动力学/药效动力学模型结合蒙特卡罗模拟优化儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的万古霉素给药方案

来源 :中国药学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luzhengnan801106
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目的优化儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的万古霉素的经验给药方案。方法根据万古霉素的药代动力学/药效动力学(PK/PD)模型,对不同剂量的万古霉素的给药方案进行蒙特卡罗模拟模拟,从而得出最佳的给药方案。结果随着万古霉素的日剂量增加,预期AUC0-24/MIC>400的百分比亦相应增加。当MIC为0.5 mg·L-1时,万古霉素的剂量为35 mg·kg-1·d-1,AUC0-24/MIC>400的比例即可达99.41%。当MIC为1 mg·L-1时,剂量增加至65 mg·kg-1·d-1时,AUC0-24/MIC>400才能达到97.55%。当MIC为2 mg·L-1及以上时,没有剂量能达到AUC0-24/MIC>400的要求。结论儿童MRSA感染时,当MIC为0.5 mg·L-1时,万古霉素的经验治疗剂量应大于35 mg·kg-1·d-1;当MIC为1.0mg·L-1时,推荐剂量应大于65 mg·kg-1·d-1
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