目的:分析高频超声对早期类风湿性关节炎(RA)的诊断及预防价值.方法:选取2017年6月至2017年12月大同市第五人民医院收治的94(188个腕关节)例早期RA患者作为研究对象,分别采用X线、高频超声和磁共振成像(MRI)对94例研究对象进行影像学检查,比较三种检查方式对RA患者的诊断价值.结果:X线可以显示软组织肿胀,但对软组织的对比较差,无法鉴别滑膜增殖和关节积液,无法较好地显示血管翳形成、 肌腱异常等病变;高频超声显示188个腕关节中滑膜炎188个、关节积液153个、肌腱腱鞘炎122个、骨侵蚀70个;MRI显示188个腕关节中滑膜炎188个、关节积液142个、肌腱腱鞘炎112个、骨侵蚀112个、骨髓水肿52个.与X线比较,高频超声可以检出X线难以检出的滑膜炎、关节积液、肌腱腱鞘炎、骨侵蚀等病变,且差异均有统计学意义(均P<0.05);与MRI比较,高频超声检出骨侵蚀、骨髓水肿数量小于MRI,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:X线对早期RA的诊断敏感性较差,只有在RA晚期才能见到具有本病特点的关节破坏和典型的畸形.高频超声和磁共振成像(MRI)均可有效诊断早期RA,然而,MRI对软组织敏感性高,但其费用昂贵,检查耗时,不适合作为一种常规的检查方法.高频超声无辐射,费用低、无创、易于被患者接受等,在腕关节早期病变的检查中具有MRI及X线所不可比拟的优点,具有很好的经济效益和社会效益,因此,值得临床实践应用与推广.