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目的比较温阳法、滋阴法、活血法及复合法对肾阳虚型心力衰竭大鼠心室重构(ventricular re-modeling,VR)及心功能的影响。方法采用切除双侧甲状腺组织后持续静脉滴注阿霉素的方法制备心肾阳虚型心力衰竭大鼠模型。随机分为模型组生理盐水6mL/(kg·d)灌胃、温阳组温阳健心灵浸膏6mL/(kg·d)灌胃、活血组川芎丹参浸膏6mL/(kg·d)灌胃、滋阴组麦冬知母浸膏6mL/(kg·d)灌胃及复合组阴阳双补健心浸膏6mL/(kg·d)灌胃,每组10只。另选取10只大鼠作为正常对照组(正常组),自由饮食饮水。各组连续干预4周。观察大鼠左心室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左心室舒张末压(left ventricular end diastolic pressure,LVEDP)、左心室内压最大上升和下降速率maximal rate of left ventricular pressure of development(+dp/dtmax) and maximal rate of left ventricular pressure of decline(-dp/dtmax),测量动脉收缩压(systolic blood pressure,SBP)及舒张压(diastolic blood pressure,DBP),计算平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),记录心率(heart rate,HR)。称取心脏质量(heart mass,HM)、左心室(包含室间隔)质量(left ventricular mass,LVM)及右心室质量(right ventricular mass,RVM),计算心脏质量指数(heart mass index,HMI)和左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)。采用RT-PCR法测定大鼠心肌基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitors of matrixmetalloproteinase-1,TIMP-1)mRNA表达。采用双抗体夹心ELISA法测定血清MMP-9、TIMP-1、N末端脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)的含量。结果与正常组比较,模型组HR、LVEDP、HM、LVM、HMI、RVM、LVMI、NT-proBNP、MMP-9含量及MMP-9mRNA升高,SBP、DBP、MAP、LVSP、±dp/dtmax、TIMP-1含量及TIMP-1mRNA降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,温阳组SBP、DBP及±dp/dtmax升高,LVEDP、NT-proBNP、MMP-9降低;活血组HR、LVEDP、HM、LVM、HMI、RVM、LVMI、MMP-9mRNA、NT-proBNP、MMP-9含量均降低,±dp/dtmax、TIMP-1mRNA升高;复合组HR、LVEDP、±dp/dtmax、LVMI、NT-proBNP、MMP-9降低,TIMP-1升高;差异均有统计学意义(P<0.05)。与温阳组比较,滋阴组SBP及+dp/dtmax降低,活血组HR、MMP-9mRNA降低,复合组HR降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。其余各指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血法及复合法调节肾阳虚型心力衰竭大鼠MMP-9、TIMP-1表达,有效减轻VR,改善心功能。