肝病治疗仪对非酒精性脂肪性肝病疗效系统评价

来源 :辽宁中医药大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cm603
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目的 :系统评价肝病治疗仪对非酒精性脂肪性肝病的临床疗效和安全性。方法 :通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、EMbase、Pub Med、The Cocharane Library,检索起止时间为建库至2015年8月,收集国内外有关肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病的随机/半随机对照试验,采用Cochrane协作网推荐的方法进行文献质量评价,使用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果 :共纳入8篇文献,包括748例患者。Meta分析结果显示:单纯肝病治疗仪干预与未干预相比,除了肝脏酶学ALT[MD=-4.96,95%CI(-11.22,1.30),P=0.12]方面无明显改善外,在总有效率[OR=5.83,95%CI(2.76,12.34),P<0.00001]、临床治愈率[OR=2.78,95%CI(1.34,5.77),P=0.006]以及改善肝脏酶学AST[MD=-22.88,95%CI(-33.72,-12.04),P<0.0001],血脂TC[MD=-1.70,95%CI(-1.96,-1.44),P<0.00001]、TG[MD=-0.33,95%CI(-0.49,-0.17),P<0.0001],腹部彩超脂肪肝程度[总有效率:OR=7.45,95%CI(2.90,19.18),P<0.0001;临床痊愈:OR=4.06,95%CI(1.53,10.88),P=0.005]等方面均有明显优势;而肝病治疗仪联合西药在总有效率[OR=5.15,95%CI(3.12,8.51),P<0.00001]、治愈率[OR=1.79,95%CI(1.79,4.05),P<0.00001]以及改善肝脏酶学ALT[MD=-10.88,95%CI(-13.84,-7.92),P<0.00001]、AST[MD=-15.67,95%CI(-18.24,-13.10),P<0.00001],血脂TC[MD=-1.51,95%CI(-2.18,-0.84),P<0.0001]及TG[MD=-0.70,95%CI(-1.16,-0.23),P=0.003],腹部彩超脂肪肝程度[总有效率:OR=2.85,95%CI(1.52,5.34),P=0.0001;临床痊愈:OR=3.27,95%CI(1.42,7.52),P=0.005]等方面均优于单纯西药治疗。结论 :肝病治疗仪对非酒精性脂肪性肝病有较好疗效,尚未见明显不良反应。但受纳入研究数量及质量所限,本结论仍需更多高质量及多中心的研究来验证。
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