【摘 要】
：
[目的]探讨经皮脊柱内镜下椎间盘切除术(percutenous endoscopic lumbar discectomy,PELD)联合激素(glucocorti-coid,GC)治疗L5S1椎间盘脱出症的疗效.[方法]回顾性分析本院2015年6月-2019年1月PELD治疗的单纯L5S1椎间盘脱出症116例患者的临床资料.根据医患沟通结果,40例于PELD手术结束时硬膜外注射复方倍他米松,42例术后予以静脉滴注甲强龙,34例不使用GC.比较三组围手术期、随访和影像资料.[结果]三组患者均顺利完成手术,无
【机 构】
：
南京医科大学附属淮安第一医院骨科,江苏淮安223300
论文部分内容阅读
[目的]探讨经皮脊柱内镜下椎间盘切除术(percutenous endoscopic lumbar discectomy,PELD)联合激素(glucocorti-coid,GC)治疗L5S1椎间盘脱出症的疗效.[方法]回顾性分析本院2015年6月-2019年1月PELD治疗的单纯L5S1椎间盘脱出症116例患者的临床资料.根据医患沟通结果,40例于PELD手术结束时硬膜外注射复方倍他米松,42例术后予以静脉滴注甲强龙,34例不使用GC.比较三组围手术期、随访和影像资料.[结果]三组患者均顺利完成手术,无严重并发症.三组患者切口长度、术中出血量以及手术时间的差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1、7 d NRS评分由低至高依次为:硬膜外组＜静脉组＜空白对照组(P＜0.05);而JOA评分由高至低依次为:硬膜外组＞静脉组＞空白对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).与术前相比较,术后3个月和末次随访时三组患者NRS评分、ODI评分均显著下降(P＜0.05),而JOA评分显著增加(P＜0.05).相应时间点,三组间NRS、ODI和JOA评分的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面,与术前相比较,末次随访时三组患者椎管面积均显著增加(P＜0.05),而椎间隙高度均无显著变化(P＞0.05).相应时间点,三组间椎管面积和椎间隙高度的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]采用PELD联合GC治疗L5S1椎间盘脱出症可显著改善早期临床结果.
其他文献
目的:应用四种方法分别进行血小板计数，旨在为实验室检测血小板计数异常时推荐适宜的复检方法。方法:收集2020年8-9月在连云港市第二人民医院住院治疗的患者300例为研究对象，依据电阻抗法的血小板计数结果将研究对象分为低值组、中值组、高值组各100例，并基于流式细胞术作为血小板计数的参考方法，分别与电阻抗法、牛鲍计数板法和改良血涂片法的计数结果进行一致性分析。结果:电阻抗法［低值组：（86.1±10.3）×10n 9/L，中值组：（221.8±41.8）×10n 9/L，高值组：（441
目的:比较高通量、低通量血液透析治疗老年终末期肾病（ESRD）患者的效果及其对心肌损伤指标、微炎性反应指标的影响。方法:选取2019年1月至2020年1月绍兴文理学院附属医院收治的老年ESRD患者72例，采用随机数字表法分为对照组、观察组，每组36例。对照组给予低通量血液透析治疗，观察组给予高通量血液透析治疗，两组治疗时间6个月。观察两组治疗前后微炎性反应指标、肾功能指标变化及不良反应发生情况。结果:治疗后，观察组白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）分别为
目的:观察逐步减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效及其对患者颅内压的改善作用。方法:回顾性分析太原钢铁（集团）有限公司总医院2015年1月至2020年1月收治的重型颅脑损伤患者120例的临床资料，根据不同治疗方法分组，接受传统去骨瓣减压术治疗的患者64例为对照组，接受逐步减压术治疗的患者56例为逐步减压组，比较两组患者治疗各时间点（术前、术中、术后即刻、术后3个月、术后6个月）颅内压，评估术前及术后6个月患者生活自理能力、昏迷程度、神经功能缺损情况，统计术中及术后6个月内并发症发生情况并进行生活质量评估。结果
目的:分析线上学习模式对青少年视力的影响。方法:选取安徽理工大学附属眼科医院2019年12月1-31日（线上授课前）的视力筛查数据和2020年12月31日至2021年1月31日（线上授课后）视力筛查数据，两组数据均来自淮南地区的中小学校，两组数据以年龄段分组：6～12岁（小学组，n n=1 124），> 12～15岁（初中组，n n=552），> 15～18岁（高中组，n n=554）。应用SPSS 22.0统计学软件分析两组各年龄段在线上授课前后视力的变化。n 结果
目的:观察丁苯肽治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:选取湖州市第一人民医院2019年12月至2020年12月收治的急性脑梗死后吞咽障碍患者70例，采用随机数字表法分为常规治疗组、丁苯肽组各35例。常规治疗组予常规治疗并配合吞咽功能训练，丁苯肽组在常规治疗组基础上予丁苯肽氯化钠注射液治疗，两组疗程2周。观察两组临床疗效及治疗前后吞咽功能。结果:丁苯肽组总有效率为100.0%（35/35），高于常规治疗组的91.4%（32/35），但差异无统计学意义（χn 2=1.39，n P=0.23
[目的]探讨全髋关节置换术联合应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)是否放置引流的临床与检验结果.[方法]2016年12月-2020年12月,在本院拟行单侧初次全髋关节置换的患者142例纳入本前瞻对照研究,采用随机数字表法将患者分为两组.两组患者均按计划施行手术,其中,71例术前与术后静脉应用TXA,术中局部应用TXA,不放置引流(无引流组);另外71例患者仅术中局部应用TXA并放置引流(引流组).比较两组患者临床与血液检验指标.[结果]两组手术时间、手术切口长度比较差异无统计学意义(P＞
[目的]比较经皮与开放椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤中上胸椎骨折的临床疗效.[方法]回顾分析2014年1月-2019年6月本院采用椎弓钉固定无神经损伤中上胸椎骨折43例患者的临床资料,其中,21例采用经皮椎弓钉固定(open pedicle screw fixation,OPSF),22例采用开放椎弓钉固定(percutaneous pedicle screw fixation,PPSF),比较两组围手术期、随访与影像学资料.[结果] PPSF组手术时间、术中出血量、术后引流血量、切口长度和住院时间均显著
目的:探讨缺血性卒中合并脑白质疏松症患者认知功能的变化及其影响因素。方法:选取义乌市中心医院2018年1月至2019年10月诊治的缺血性卒中患者500例为观察对象。其中单纯性卒中200例（单纯组）、合并脑白质疏松症300例（合并组），对合并组梗死部位与脑白质疏松程度进行分析，另选同期于该院进行认知功能测试的志愿者150例为对照组，采用简易精神状态量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对研究对象认知功能进行评定，依照MoCA评分将合并组MoCA评分 ≥ 26分的患者纳入认知障碍组、MoCA评分
[目的]比较桥接组合固定系统(bridge combined fixation system,BCFS)与重建钢板(reconstructive plate,RP)开放复位内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)治疗锁骨骨折的临床效果.[方法]回顾本院骨科2015年1月-2019年7月收治的锁骨骨折57例患者的临床资料.其中,30例患者采用BCFS内固定(BCFS组),27例患者采用RP内固定(RP组).比较两组患者围手术期、随访与影像资料.[结果]两组
目的:探讨影响原发性肝癌动脉立体定向放射治疗效果的相关因素。方法:收集2018年2月至2020年4月滨州市中心医院收治的行立体定向放射治疗的原发性肝癌患者116例的临床资料，分析影响原发性肝癌动脉立体定向放射治疗效果的相关因素。结果:立体定向放射治疗总有效85例，总有效率为73.28％。不同临床资料患者肿瘤最大长径、动静脉瘘、门脉癌栓、远处转移、假包膜、肝功能分级（Child-Pugh分级）、巴塞罗那肝癌临床分期、立体定向放射治疗次数比较，差异均有统计学意义（χn 2=14.71、12.76、1