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患者男,58岁,农民。因全身反复起结节、肿块,皮肤变黑1年余,皮肤溃破1月余就诊。1年前患者无明显诱因双上肢伸侧出现黄豆大小的结节,境界欠清,逐渐延伸至上肢屈侧、前臂、躯干及双下肢,部分结节增大至鹅蛋大小,全身肤色逐渐变为棕黑色。近1月皮疹明显增多、增大、手足皮疹糜烂、破溃,可自行愈合、结痂,疼痛、触痛不明显,无发热等全身症状。于2009年7月24日到我院皮肤科就诊。未问出所在地区及家人类似病史。体格检查:营养、发育中等,系统查体无明显异常,浅表淋巴结未及肿大。