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目的 探讨AO-C型(以下简称C型)踝关节骨折治疗的手术方法及时机。方法 对21例C型踝关节骨折行切开复位内固定,平均随访20个月。其中,C1型7例,C2型12例,C3型2例。3例Gustilo Ⅱ型开放骨折Ⅰ期清创缝合钢板螺钉内固定。其余首先跟骨牵引,待肿胀消退后再行手术。手术方法:腓骨骨折(19例)均用钢板坚强固定。胫骨骨折:三叶草钢板固定19例(其中4例置于前侧),普通钢板2例。5例行I期外侧全厚皮片移植。结果 按Baid和Jackson踝关节评分系统评分:优7例,良10例,可3例,差1例,优良率8