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[摘 要] 目的：调查与分析杭州市本科护生老年护理方向就业意愿现状，为改善老年护理方向的供需矛盾提供参考。方法：采用便利抽样法对杭州市480名医学院本科护生进行一般资料、对老年人态度、老化知识问卷调查与分析。结果：护生对老年人态度量表得分平均分为（164.75±19.87）分，老化知识水平得分平均分为（12.16±4.12）分。愿意从事老年护理工作的护生有359人，占总人数的74.8%。结论：杭州市本科护生老年护理就业愿意较为积极，对老年人态度良好，但老化知识掌握较差。学校应调整相关老年护理课程体系以及安排相关老年服务活动，以促使护理专业毕业生转变择业观念，促进老年护理事业的可持续发展。
[关 键 词] 老年护理;对老年人态度;老化知识
[中图分类号] G645 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2020）10-0234-03
“人口老龄化”已然成为时代关键词，在老年人口数量逐年增加的同时，老年人群的健康状况同样值得社会关注。一方面，随着人们生活水平的进一步提高，大众对健康的定义不再是寿命的延长，而是生命质量的提升，为了满足这一需求，老年护理行业需要大批专业的护理人员，如何为老年人提供更优质的护理服务，改善他们的健康状况，提升他们的生活质量，已成为护理行业关心的问题。另一方面，护生固有的择业观念及相关择业知识的缺乏使各个护理就业方向选择人数不同，老年护理就业方向护理专业人员的需大于供。本调查旨在通过了解杭州市本科护生老年护理方向的就业意愿现状，使被调查的护生对自己未来的就业方向进行初步思考，同时有助于为老年护理方向的专业化教育提供参考依据，以期改善老年护理方向的供需矛盾。
一、对象与方法
（一）调查对象
采用便利抽样法选取480名杭州市医学院校护理专业本科学生，其中男生14人，女生466人，平均年龄为22岁。纳入标准：本科阶段学习半年及以上;护理专业;自愿且配合调查。排除标准：有转专业意向;已选择助产方向;刚转入护理专业未超过半年;不愿或无法配合调查。
（二）调查方法
1.调查工具
（1）一般资料
在阅读文献、护理本科生访谈、结合老年护理特点的基础上编制。包括性别、年级、生源地、是否为独生子女、家中是否有老人同住、是否学习过老年护理学、是否进行过老年服务志愿活动、是否到专门老年护理科室见习/实习过（包括课间见习）、是否愿意从事老年护理工作。
（2）对老年人态度量表（KAOP）
用于测量杭州市本科护生对老年人的态度，该量表为Kogan[1]于1961年研制，共有34个条目，分为积极和消极两个维度，每个维度各17个条目。该表采用6级评分法，按选项“非常赞同”“赞同”“有点赞同”“有点不赞同”“不赞同”“非常不赞同”，积极维度的条目计分依次为1分、2分、3分、5分、6分、7分，消极维度的条目则相反，总分范围为34～238分，得分越高说明被测者对老年人的态度越好。
（3）老化知识量表（FAQ）
用于测量杭州市本科护生对老年人群的了解程度，该量表由Palmore[2]于1977年制定，叙述老年人群常见的一些心理、生理、社会现状等方面的问题，共有25个条目，每个条目设计对、错、不知道三个选项，按照被测者的选择，本调查问卷中奇数项选“对”得1分，偶数项选“错”得1分，其他情况下均不给分，总分范围为0～25分，得分越高说明被测者对老年人群的了解程度越高。
2.调查方法
采用统一的指导语向调查对象介绍调查的目的以及问卷填写的方法，在护生课余时间对其发放问卷进行调查并收回问卷，统计回收率，整理分析问卷数据。此次调查共发放问卷480份，回收有效问卷480份，有效回收率为100%。
3.统计学方法
对数据进行整理，采用SPSS 20.0统计软件統计分析，计数资料用均值±标准差表示，运用卡方检验，当P值小于0.05为不同组数据间差异有意义。
二、结果
（一）一般资料
护生480名中，男14名，女466名。大一115名，大二104名，大三163名，大四98名。生源地为城市184名，农村296名。独生子女256名，非独生子女224名。家中有老人同住272名，无老人同住208名。学习过老年护理学的237名，未学习过的243名。进行过老年服务志愿活动的312名，未进行过的168名。到专门老年护理科室见习/实习过的304名，未见习/实习过的176名。非常愿意从事老年护理工作的128名，一般愿意的231名，不愿意的121名。
（二）对老年人态度量表得分情况
护生对老年人态度量表得分平均分为（164.75±
19.87）分，最高分238分，最低分为115分，具体见表1。通过数据比较分析可知是否学习过老年护理学、是否进行过老年服务志愿活动、是否到专门老年护理科室见习/实习过（包括课间见习）对护生对老年人态度有影响（P<0.05）。
（三）护生老化知识得分情况
护生对老化知识得分平均分为（12.16±4.12）分，最高分25分，最低分为1分，具体见表2。通过数据比较分析可知年级、家中是否有老年人同住、是否学习过老年护理学、是否进行过老年服务志愿活动、是否到专门老年护理科室见习/实习过（包括课间见习）对护生老化知识掌握水平有影响（P<0.05）。 三、讨论
（一）护生对老年人态度的现状分析
通过调查可知杭州市本科护生对老年人的态度得分处于中上水平，其中已至专门的老年护理科室实习/见习过的护生得分高于未实习/见习过的护生，参与过老年服务志愿活动的护生得分高于未参与过的护生，前者与严露培等[3]的调查结果相一致，后者与王巧丽等[4]的研究结果相一致。老年科室的实习、见习以及老年服务志愿活动可以增加护生了解老年群体的机会，通过与老年人的沟通和交流有助于其进一步改变对老年群体的固有偏见。目前，我国专门从事老年护理人员相对不足，对老年人的服务项目少，服务水平低，服务对象涵盖面窄，护理资源相对不足，不能满足老年人群的需要，杭州市本科护生是杭州市未来老年护理人员的主要储备军，如何改变护生对老年人的态度，促使其选择从事老年护理行业，从而缓解老年护理的供需矛盾是老年护理教育需要重视的问题[5]。咸亚静通过研究表明老年护理的服务性学习有助于提高护生对老年人的态度。另外，黄兆晶[6]的研究表明应用体验式教学法与案例教学法相结合的模式进行老年护理教学亦有利于改善护生对老年人的态度。这两位学者的研究都可以证实多与老年群体沟通和交流、设身处地为老年群体着想对护生改变对老年人的态度有积极的作用，因此学校及学院可以多组织与老年服务相关的志愿活动、增加老年护理学科的见习次数、应用体验式教学方法，为护生提供与老年人接触的机会，改变护生对老年人固有的错误观念，使护生对老年人有正确认识。
（二）护生老化知识的现状分析
通过调查可知杭州市本科护生老化知识得分处于中下水平，总体得分偏低，这与蒋丽等[7]的研究结果一致。其中高年级的护生得分高于低年级的护生得分，这可能与高年级护生已学习过老年护理学有更多老年护理的专业知识有关，而且高年级护生比低年级护生到老年护理科室见习的次数更多，对老年人有更多的了解。为提高低年级护生老化知识的掌握程度，学校或学院可适当调整老年护理相关专业课的课程安排或增加相关专业课的课程类别，使低年级的护生也可选修或必修老年护理相关课程;亦可增加低年级护生到老年护理科室的见习机会，使护生在病例采集的过程中增加与老年人的接触机会，通过实践学习以及查阅资料掌握相关老化知识，为以后的专业课学习打下良好基础。通过本次调查结果可知，家中有老人同住的护生老化知识得分高于无老人同住的护生，与严露培[3]的研究结果相一致，这也可表明增加与老年人的接触机会可提高护生老化知识掌握程度，因此老年护理教育应将课堂学习与实践学习相结合，护生不仅要在书本中掌握好与老年护理相关的理论知识，还要到专门的老年护理科室，了解老年护理最新的临床知识，在实践中提升护生对老年群体的认知。
（三）护生对老年护理就业意愿现状分析
在调查的480名护生中，非常愿意从事老年护理工作的护生有128人，占总人数的26.67%;一般愿意的护生有231人，占总人数的48.13%;不愿意的护生有121人，占总人数的25.2%。此调查结果与李洋[8]研究结果相似，高于王巧丽[4]的研究结果，也高于冯玉[9]的调查结果。可表明杭州市本科护生对老年护理就业意愿较为积极，如果对这些护生加强相关的老年护理专业教育和培训，使其多多参与老年护理实践活动，将会为杭州市老年护理方向培育一大批优秀的护理人才，缓解老年护理方向的供需矛盾。
综上所述，杭州市本科護生老年护理就业愿意较为积极，对老年人态度良好，但老化知识掌握较差。影响护生对老年人态度及老化知识掌握程度的主要因素为是否进行过老年服务志愿活动、是否到专门老年护理科室见习/实习过、是否学习过老年护理学。因此，本调查认为杭州市设有护理学院的高校应该多组织与老年服务相关的志愿活动、增加老年护理学科的见习或实习次数、适当调整老年护理相关专业课的课程安排或增加相关专业课的课程类别使低年级护生也可学习老年护理的知识，通过这些措施改变护生对老年群体的看法，促使护理专业毕业生转变择业观念，促进老年护理事业的可持续发展。
参考文献：
[1]Kogan N.Attitudes toward old people：the develop-ment of a scale and an examination of correlates[J].Journal of Abnormal and Social Psychology，1961（62）：44-54.
[2]Palmore E.Facts on aging：A short quiz[J].Ger-ontologist，1977，17（4）：315-320.
[3]严露培，黄静，黄云曼，等.成都市本科护生对老年人态度及知识现状分析[J].成都医学学院学报，2019，14（4）：517-521.
[4]王巧丽，申玲，崔英玺，等.福州市护生对老年人态度、知识及就业意愿分析[J].当代护士，2019，26（3）：12-16.
[5]咸亚静，乔婷婷，赵艳杰，等.基于服务性学习模式的《老年护理学》实践课程改革研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（68）：264-265.
[6]黄兆晶，陈茜，张雪梅，等.体验式教学结合案例教学法在老年专科护士培训中的应用研究[J].华西医学，2016，31（11）：1934-1936.
[7]蒋丽，李梦云.护理专业本科生老人观的现状研究[J].卫生职业教育，2016，34（20）：115-116.
[8]李洋.护生对老年人态度、知识及其照护意愿的调查研究[D].长春：吉林大学，2014.
[9]冯玉，赵小玉，曾兢，等.专科护生从事老年护理就业意愿调查[J].护理研究，2017，31（14）：1743-1745.
◎编辑 马燕萍
[关 键 词] 老年护理;对老年人态度;老化知识
[中图分类号] G645 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2020）10-0234-03
“人口老龄化”已然成为时代关键词，在老年人口数量逐年增加的同时，老年人群的健康状况同样值得社会关注。一方面，随着人们生活水平的进一步提高，大众对健康的定义不再是寿命的延长，而是生命质量的提升，为了满足这一需求，老年护理行业需要大批专业的护理人员，如何为老年人提供更优质的护理服务，改善他们的健康状况，提升他们的生活质量，已成为护理行业关心的问题。另一方面，护生固有的择业观念及相关择业知识的缺乏使各个护理就业方向选择人数不同，老年护理就业方向护理专业人员的需大于供。本调查旨在通过了解杭州市本科护生老年护理方向的就业意愿现状，使被调查的护生对自己未来的就业方向进行初步思考，同时有助于为老年护理方向的专业化教育提供参考依据，以期改善老年护理方向的供需矛盾。
一、对象与方法
（一）调查对象
采用便利抽样法选取480名杭州市医学院校护理专业本科学生，其中男生14人，女生466人，平均年龄为22岁。纳入标准：本科阶段学习半年及以上;护理专业;自愿且配合调查。排除标准：有转专业意向;已选择助产方向;刚转入护理专业未超过半年;不愿或无法配合调查。
（二）调查方法
1.调查工具
（1）一般资料
在阅读文献、护理本科生访谈、结合老年护理特点的基础上编制。包括性别、年级、生源地、是否为独生子女、家中是否有老人同住、是否学习过老年护理学、是否进行过老年服务志愿活动、是否到专门老年护理科室见习/实习过（包括课间见习）、是否愿意从事老年护理工作。
（2）对老年人态度量表（KAOP）
用于测量杭州市本科护生对老年人的态度，该量表为Kogan[1]于1961年研制，共有34个条目，分为积极和消极两个维度，每个维度各17个条目。该表采用6级评分法，按选项“非常赞同”“赞同”“有点赞同”“有点不赞同”“不赞同”“非常不赞同”，积极维度的条目计分依次为1分、2分、3分、5分、6分、7分，消极维度的条目则相反，总分范围为34～238分，得分越高说明被测者对老年人的态度越好。
（3）老化知识量表（FAQ）
用于测量杭州市本科护生对老年人群的了解程度，该量表由Palmore[2]于1977年制定，叙述老年人群常见的一些心理、生理、社会现状等方面的问题，共有25个条目，每个条目设计对、错、不知道三个选项，按照被测者的选择，本调查问卷中奇数项选“对”得1分，偶数项选“错”得1分，其他情况下均不给分，总分范围为0～25分，得分越高说明被测者对老年人群的了解程度越高。
2.调查方法
采用统一的指导语向调查对象介绍调查的目的以及问卷填写的方法，在护生课余时间对其发放问卷进行调查并收回问卷，统计回收率，整理分析问卷数据。此次调查共发放问卷480份，回收有效问卷480份，有效回收率为100%。
3.统计学方法
对数据进行整理，采用SPSS 20.0统计软件統计分析，计数资料用均值±标准差表示，运用卡方检验，当P值小于0.05为不同组数据间差异有意义。
二、结果
（一）一般资料
护生480名中，男14名，女466名。大一115名，大二104名，大三163名，大四98名。生源地为城市184名，农村296名。独生子女256名，非独生子女224名。家中有老人同住272名，无老人同住208名。学习过老年护理学的237名，未学习过的243名。进行过老年服务志愿活动的312名，未进行过的168名。到专门老年护理科室见习/实习过的304名，未见习/实习过的176名。非常愿意从事老年护理工作的128名，一般愿意的231名，不愿意的121名。
（二）对老年人态度量表得分情况
护生对老年人态度量表得分平均分为（164.75±
19.87）分，最高分238分，最低分为115分，具体见表1。通过数据比较分析可知是否学习过老年护理学、是否进行过老年服务志愿活动、是否到专门老年护理科室见习/实习过（包括课间见习）对护生对老年人态度有影响（P<0.05）。
（三）护生老化知识得分情况
护生对老化知识得分平均分为（12.16±4.12）分，最高分25分，最低分为1分，具体见表2。通过数据比较分析可知年级、家中是否有老年人同住、是否学习过老年护理学、是否进行过老年服务志愿活动、是否到专门老年护理科室见习/实习过（包括课间见习）对护生老化知识掌握水平有影响（P<0.05）。 三、讨论
（一）护生对老年人态度的现状分析
通过调查可知杭州市本科护生对老年人的态度得分处于中上水平，其中已至专门的老年护理科室实习/见习过的护生得分高于未实习/见习过的护生，参与过老年服务志愿活动的护生得分高于未参与过的护生，前者与严露培等[3]的调查结果相一致，后者与王巧丽等[4]的研究结果相一致。老年科室的实习、见习以及老年服务志愿活动可以增加护生了解老年群体的机会，通过与老年人的沟通和交流有助于其进一步改变对老年群体的固有偏见。目前，我国专门从事老年护理人员相对不足，对老年人的服务项目少，服务水平低，服务对象涵盖面窄，护理资源相对不足，不能满足老年人群的需要，杭州市本科护生是杭州市未来老年护理人员的主要储备军，如何改变护生对老年人的态度，促使其选择从事老年护理行业，从而缓解老年护理的供需矛盾是老年护理教育需要重视的问题[5]。咸亚静通过研究表明老年护理的服务性学习有助于提高护生对老年人的态度。另外，黄兆晶[6]的研究表明应用体验式教学法与案例教学法相结合的模式进行老年护理教学亦有利于改善护生对老年人的态度。这两位学者的研究都可以证实多与老年群体沟通和交流、设身处地为老年群体着想对护生改变对老年人的态度有积极的作用，因此学校及学院可以多组织与老年服务相关的志愿活动、增加老年护理学科的见习次数、应用体验式教学方法，为护生提供与老年人接触的机会，改变护生对老年人固有的错误观念，使护生对老年人有正确认识。
（二）护生老化知识的现状分析
通过调查可知杭州市本科护生老化知识得分处于中下水平，总体得分偏低，这与蒋丽等[7]的研究结果一致。其中高年级的护生得分高于低年级的护生得分，这可能与高年级护生已学习过老年护理学有更多老年护理的专业知识有关，而且高年级护生比低年级护生到老年护理科室见习的次数更多，对老年人有更多的了解。为提高低年级护生老化知识的掌握程度，学校或学院可适当调整老年护理相关专业课的课程安排或增加相关专业课的课程类别，使低年级的护生也可选修或必修老年护理相关课程;亦可增加低年级护生到老年护理科室的见习机会，使护生在病例采集的过程中增加与老年人的接触机会，通过实践学习以及查阅资料掌握相关老化知识，为以后的专业课学习打下良好基础。通过本次调查结果可知，家中有老人同住的护生老化知识得分高于无老人同住的护生，与严露培[3]的研究结果相一致，这也可表明增加与老年人的接触机会可提高护生老化知识掌握程度，因此老年护理教育应将课堂学习与实践学习相结合，护生不仅要在书本中掌握好与老年护理相关的理论知识，还要到专门的老年护理科室，了解老年护理最新的临床知识，在实践中提升护生对老年群体的认知。
（三）护生对老年护理就业意愿现状分析
在调查的480名护生中，非常愿意从事老年护理工作的护生有128人，占总人数的26.67%;一般愿意的护生有231人，占总人数的48.13%;不愿意的护生有121人，占总人数的25.2%。此调查结果与李洋[8]研究结果相似，高于王巧丽[4]的研究结果，也高于冯玉[9]的调查结果。可表明杭州市本科护生对老年护理就业意愿较为积极，如果对这些护生加强相关的老年护理专业教育和培训，使其多多参与老年护理实践活动，将会为杭州市老年护理方向培育一大批优秀的护理人才，缓解老年护理方向的供需矛盾。
综上所述，杭州市本科護生老年护理就业愿意较为积极，对老年人态度良好，但老化知识掌握较差。影响护生对老年人态度及老化知识掌握程度的主要因素为是否进行过老年服务志愿活动、是否到专门老年护理科室见习/实习过、是否学习过老年护理学。因此，本调查认为杭州市设有护理学院的高校应该多组织与老年服务相关的志愿活动、增加老年护理学科的见习或实习次数、适当调整老年护理相关专业课的课程安排或增加相关专业课的课程类别使低年级护生也可学习老年护理的知识，通过这些措施改变护生对老年群体的看法，促使护理专业毕业生转变择业观念，促进老年护理事业的可持续发展。
参考文献：
[1]Kogan N.Attitudes toward old people：the develop-ment of a scale and an examination of correlates[J].Journal of Abnormal and Social Psychology，1961（62）：44-54.
[2]Palmore E.Facts on aging：A short quiz[J].Ger-ontologist，1977，17（4）：315-320.
[3]严露培，黄静，黄云曼，等.成都市本科护生对老年人态度及知识现状分析[J].成都医学学院学报，2019，14（4）：517-521.
[4]王巧丽，申玲，崔英玺，等.福州市护生对老年人态度、知识及就业意愿分析[J].当代护士，2019，26（3）：12-16.
[5]咸亚静，乔婷婷，赵艳杰，等.基于服务性学习模式的《老年护理学》实践课程改革研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（68）：264-265.
[6]黄兆晶，陈茜，张雪梅，等.体验式教学结合案例教学法在老年专科护士培训中的应用研究[J].华西医学，2016，31（11）：1934-1936.
[7]蒋丽，李梦云.护理专业本科生老人观的现状研究[J].卫生职业教育，2016，34（20）：115-116.
[8]李洋.护生对老年人态度、知识及其照护意愿的调查研究[D].长春：吉林大学，2014.
[9]冯玉，赵小玉，曾兢，等.专科护生从事老年护理就业意愿调查[J].护理研究，2017，31（14）：1743-1745.
◎编辑 马燕萍