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目的
对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者的胸腔积液表皮生长因子受体(EGFR)突变情况进行研究，总结其临床意义，为个体化的临床治疗提供可靠的理论依据。
方法选取舟山海岛地区晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者30例，胸水经离心提取DNA，通过测序法检测EGFR 19、21两个位点的基因突变情况，比较EGFR与患者临床特征(性别、年龄、吸烟史、病例类型和胸水CEA水平)的关系。
结果30例患者中基因突变者4例，4例突变中1例为男性患者，3例为女性患者，腺癌4例，不吸烟者4例，其中EGFR 19缺失2例，EGFR 21突变2例。其中3例通过生物靶向药物治疗，生存期在1年以上，均未出现明显的药物副反应，有效率为75.00%。
结论舟山海岛地区的晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者胸水EGFR检测到基因突变，突变率13.30%，其中以女性、非吸烟者及腺癌患者高发，通过确定基因突变可以选择生物靶向药物治疗，预后较好。