目的对比分析手术与非手术治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法将2002年8月至2006年3月重庆医科大学附属第二医院血管外科病房收治的127例8h至90d的中央型或混合型下肢DVT病人(患肢周径均大于健侧2cm以上),分为非手术治疗组60例,手术治疗组67例。手术组先置放下腔静脉滤器,然后行患肢取栓、球囊扩张、支架置放治疗。两组病人均经患肢行抗凝、溶栓等治疗。以治疗后彩色多普勒超声检查、患肢肿胀消退和胀痛缓解情况评价治疗效果。结果手术组总的疗效较非手术组好。手术组急性期与亚急性期的疗效相比差异无统计学意义,但均优于手术组慢性期。两组急性期的疗效差异无统计学意义,但亚急性期手术组疗效优于非手术组。结论下肢DVT急性期行非手术治疗可能更为合理,急性期未正规治疗的亚急性期中央型或混合型血栓适宜手术治疗。