【摘 要】
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目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与贲门癌的关系.方法 采用非配比前瞻性巢式病例对照研究设计.1985年收集河南省林县研究队列(29 584人)的血液标本.随访至2001年,共诊断贲门癌10
【机 构】
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中国医学科学院肿瘤研究所流行病学研究室
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目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与贲门癌的关系.方法 采用非配比前瞻性巢式病例对照研究设计.1985年收集河南省林县研究队列(29 584人)的血液标本.随访至2001年,共诊断贲门癌1089例,从中随机抽取196例作为病例组.在能够代表整体人群的亚队列中,随机抽取185人作为对照组.用ELISA法检测血清标本中的Hp IgG抗体.计算Hp感染对贲门癌发生的总体OR值,并根据性别、采血时年龄和诊断时间分层,分析Hp感染对贲门癌发生的风险.结果 病例组与对照组Hp血清阳性率分别为82.1%和71.4%.Hp感染对贲门癌发生的总体OR为2.00(95%CI为1.21～3.31).在男性人群中,Hp感染OR为1.36,95%CI为0.71～2.60;女性人群中,Hp感染OR为4.19,95%CI为1.73～10.17.按照年龄进行分层分析显示,在≤50岁的人群中,Hp感染OR为3.45,95%CI为1.41～8.45;在51～60岁的人群中,Hp感染OR为1.56,95%CI为0.69～3.54;在>60岁的人群中,Hp感染OR为1.11,95%CI为0.37～3.33.按照诊断时间进行分层分析显示,在≤5年的人群中,Hp感染OR为1.78,95%CI为0.88～3.60;在6～10年的人群中,Hp感染OR为1.66,95%CI为0.80～3.44;在>10年的人群中,Hp感染OR为2.23,95%CI为1.05～4.74.结论 Hp感染增加河南省林县人群患贲门癌的风险,尤其在女性、年龄≤50岁、诊断时间>10年的人群中,Hp感染可使贲门癌发生的风险显著增加.
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