迟发性脾破裂法医学鉴定1例

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<正>1案例资料1.1简要案情及临床经过王某,男,20岁,2012年5月1日被他人用铁棒击打腹部,当时自感腹痛,遂到医院就诊。当日腹部B超示:脾无肿大,外侧缘见少许不规则回声区,腹腔内无积液,考虑脾脏挫伤并包膜下少量出血。予以抗炎、对症治疗,3d后症状缓解出院。同年5月12日,王某无明显诱因,突感左上腹胀痛难忍,再次入院。当日腹部B超示:脾肿大,外侧缘不均质回声区较5月1日明显增大,腹腔内见大量液性暗区,考虑脾破裂,腹腔内大量积液。即行剖腹探查术,术中见脾外侧缘有一长约4.5cm裂伤,伴明显活动性出血,腹腔
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