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目的 通过对不同妊娠期甲状腺自身抗体的阳性率调查,并结合文献探讨抗甲状腺自身抗体阳性对母婴的影响,从而提高对相应疾病的诊治.方法 549例不同妊娠期妇女分为妊娠早期组178例,妊娠中期组192例,妊娠晚期组179例,采用电化学发光法检测甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、促甲状腺激素(TSH),并与200例体检健康者(对照组)比较.结果 妊娠早期组TPOAb阳性率为18.54％ (33/178),TGAb阳性率为19.66％ (35/178),TRAb阳性率为0.56％ (1/178),妊娠中期组TPOAb阳性率为15.62％(30/192),TGAb阳性率为16.15％(31/192),TRAb阳性率为0.52％ (1/192),妊娠晚期组TPOAb阳性率为16.20％ (29/179),TGAb阳性率为16.76％ (30/179),TRAb阳性率为0.56％(1/179).妊娠早期组TPOAb、TGAb中位数及阳性率高于妊娠中期组、妊娠晚期组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).妊娠中期组TPOAb、TGAb中位数及阳性率高于妊娠晚期组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应当重视妊娠期甲状腺自身抗体的发生率,对高危孕妇应采取必要的干预。